人类微小病毒感染是近20多年逐渐认识的一组疾病。临床表现可有病毒血症的一般感染症状,以及有特殊表现的传染性红斑、血管性紫癜、关节病、指趾麻木刺痛症,孕妇感染后可引起宫内感染,导致胎儿贫血、水肿和死亡,对已患溶血性贫血的患者可发生再生障碍性贫血危象(再障危象)等。本组疾病多呈急性自限性过程,预后良好,但免疫缺损者则可...
(一)发病原因 微小病毒是目前已知最小的DNA病毒,早已知道微小病毒可在小的哺乳动物中引起疾病,仅于近20年才认识其中一些病毒可感染人类而致病。1975年Cossart首先在供血员血中发现了直径为20~25nm的圆形病毒颗粒,经形态、生化、遗传学特点分析属于微小病毒,命名为人类微小病毒B19。不久在2名发热士兵血...
在流行中可有20%无症状感染者,潜伏期1~2周。患者出现咽痛、轻咳、鼻炎等上感症状,伴有全身不适、肌肉疼痛、低热等全身症状,有的患者仅持续2~3天即好。此类患者多于流行区经病原学或免疫学检查才能确诊。此外,本病毒可引起以下几种有不同临床表现的疾病。 1.红细胞再生障碍性贫血危象(erythrocyteaplast...
1.血象检查外周血白细胞可轻度减低或正常,有再障危象者血红蛋白和血小板可减低。 2.B19DNA检查PCR法可从患者血清、CSF及病变组织检测到DNA,为确诊手段。 3.免疫学检查可用放射免疫法或ELISA法检测血清中的B19抗原,用的更多的为检测B19的IgM抗体,病期1周时即可达高峰,持续2个月后下降,故有...
需与猩红热、风疹、轻型麻疹相鉴别。 猩红热:也称A组β型溶血性链球菌,也称化脓性链球菌,直径为0.5~2.0μm,革兰染色阳性。该菌对热及干燥抵抗力不强,56℃30分钟及一般消毒剂均能将其杀灭,但在痰液和脓液中可生存数周。刚从体内检出时常有荚膜,无鞭毛、芽胞,易含血的培养基上生长,并产生完全(β型)溶...
宫内感染可使胎儿贫血、缺氧、心力衰竭。 心力衰竭:是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征。由于心室收缩功能下降射血功能受损,心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血,临床表现主要是呼吸困难,无力而致体力活动受限和水肿。
已有研制的疫苗进行动物试验,有望今后可用于预防。尽量少带宝宝到人多人流量大的公共场合,平时出去也要随时带着湿纸巾及时给宝宝擦干净小手,避免吃不干净不卫生的食物。在家里也要勤洗手,保证室内空气流通和干净整洁。给宝宝多喝白开水,加快宝宝体内的新陈代谢,也有助于增强宝宝体质。
(一)治疗 尚无抗病毒治疗的报道。本病多呈自限过程,预后良好。病情较重者需予以对症处理,再障危象患者可以输血治疗。关节痛及指趾麻木刺痛者,可予以止痛药及营养末梢神经的药物。因免疫功能低下易使感染慢性化,可应用免疫增强剂,病毒血症期可应用大剂量免疫球蛋白IVIG,小儿400mg/(kg·d),连用3~5天,如为慢性...