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外阴烧伤、烫伤和化学损伤
疾病概述
  外阴烧伤、烫伤和化学损伤为在不同情况下,因化学、工业、电力、医学治疗等因素所致的外阴烧伤、烫伤和化学损伤引起皮肤水疱、破溃、坏死、继发感染或软组织损伤、粘连、瘢痕形成和丧失功能。
疾病病因
  (一)发病原因  1.化学药物烧伤。  2.电烧伤一般因用电不慎或装备电器、电路等失误而发生。  3.工业气体烧伤、开水烫伤。  4.烟火烧伤。  5.医源性烧伤。  6.性虐待性烧伤。  (二)发病机制  1.化学药物烧伤在治疗外阴、阴道疾患时误将腐蚀性药物放入阴道内,致外阴皮肤、阴道黏膜、宫颈发生溃烂或形成溃疡...
主要症状
  局部引起皮肤水疱、破溃、坏死、继发感染或软组织损伤、粘连、瘢痕形成和丧失功能。按热力损伤组织的层次,烧伤分为一度、浅二度、深三度和三度。一度烧伤:仅伤及表皮。局部呈现红肿,又称红斑性烧伤。有疼痛和烧灼感,皮温稍增高。3~5天可好转痊愈,脱屑而不留瘢痕。二度烧伤:深达真皮,局部出现水疱,又称水疱性烧伤。浅二度者仅伤及...
疾病检查
  血常规及分泌物检查、必要时对病灶分泌物行细菌培养、药敏试验。阴道镜检查。药敏试验是对病人进行药物敏感度的测定,以便准确有效的利用药物进行治疗。阴道镜检查(colposcopy)是利用阴道镜在强光源照射下将宫颈阴道部位上皮放大10-40倍直接观察,以观察肉眼看不到的微小病变,在可疑部位进行定位活检,以提高宫颈疾病的确...
鉴别诊断
   外阴血肿  外阴血中的常见原因是跌伤、撞伤,此外也可见于性交损伤。外阴部皮下及粘膜下组织疏松,血管丰富,一旦血管破裂很易形成血肿,局部组织常有明显肿胀、坠感和剧痛。血肿可经阴道旁组织向上扩散至阔韧带甚至肾周围脂肪囊。出血严重者可伴有出血性休克。检查外阴表面皮肤肿胀呈暗紫色,发亮,严重者血肿向耻骨上扩展。血肿张力较...
并 发 症
  1.早期并发症  (1)死亡率:美国烧伤协会统计了会阴烧伤的病人,有高达67%的死亡率,大多数病人不是死于泌尿生殖道并发症。  (2)感染:大面积的烧伤,使生殖道菌群失调和长期的尿管留置造成外阴感染、尿道感染、菌血症及败血症。应常规行尿液细菌培养,每周更换尿管1次,尽量减少留置尿管时间。Mcdougal发现有72%...
疾病预防
外阴烧伤、烫伤和化学损伤应该如何预防?1.安全用药,用电,保护好孩子,正确操作医疗仪器,积极治疗精神病患者。2.外阴收缩的预防对于外阴严重烧伤的病人应特别注意会阴组织的收缩,用夹板使臀部外展;使髋关节主动和被动活动;病人较早活动都可以预防会阴收缩,如合并阴道烧伤应放置阴道模预防阴道狭窄。
如何治疗
  1.安全用药、用电、保护好孩子、正确操作医疗仪器、积极治疗精神病患者。  2.外阴收缩的预防对于外阴严重烧伤的病人应特别注意会阴组织的收缩。用夹板使臀部外展;使髋关节主动和被动活动;病人较早活动都可以预防会阴收缩。如合并阴道烧伤应放置阴道模预防阴道狭窄。
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