临床上多见,尤其好发于臀部着地跌倒后,女性中的发生率明显高于男性。 由骶5、尾1及部分骶3、4神经前支所组成的尾丛神经多与椎旁交感神经干下方纤维相吻合。其分支如下: 1.肌支分布至肛提肌处。 2.感觉支有3~5支细小的肛尾神经分布于尾骨区及肛周皮肤。
(一)发病原因 多因臀部着地跌倒之外伤所致。 (二)发病机制 1.外伤主要因骶尾部在跌倒受直接暴力作用所致,妇女分娩时亦可使其受损。 2.盆腔疾患以妇科疾患、前列腺炎及痔疮等为多见。 3.肿瘤主要为骶尾部肿瘤。 4.其他如长期坐姿等亦可引起骶尾部退变加剧及骨质增生等。
1.尾部痛视病因不同,其疼痛性质差别较大,轻者隐痛,重者灼痛,并可向骶部放射;压痛多较明显。 2.异物感常感臀沟内似夹着异物样的难受及不愉快感。 3.感觉障碍检查时可发现尾骨肛门处皮肤有感觉过敏或感觉减退等,但完全消失者少见。 1.临床特点主要为局部痛及压痛等。 2.肛门指诊对判定骶尾部状态、括约肌张力及压...
X线片及MRI检查,可了解骶骨状态及病变性质。
臂丛神经痛与哪些疾病相鉴别? 臂丛神经痛应与肩关节炎,肩关节周围炎相鉴别,后者的疼痛主要位于肩部及上臂,疼痛不放射,肩关节活动明显受限,且使疼痛加剧,而颈部活动则并不使疼痛增加,肩关节肌肉常有压痛点,而臂丛神经干上无压痛,无神经受损的临床表现,肩关节周围炎患者,当外展其上肢时,因肩盂肱骨运动发生障碍而出现...
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平时保持良好的坐姿,减轻对脊椎的压迫,多运动,可减少尾骨受伤的机会。
(一)治疗 1.非手术疗法对由外伤所致者,早期可通过肛门指诊对尾骨骨折脱位进行复位,并辅以理疗、针灸及封闭疗法等(包括尾丛神经封闭)。 2.手术疗法对尾骨严重畸形、久治无效者,可将其手术切除。术中、术前及术后均应注意预防感染;手术时切勿伤及肛门括约肌。 (二)预后 经治疗后,预后较好。