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外阴假上皮瘤样增生
疾病概述
  外阴假上皮瘤样增生是以外阴鳞状上皮细胞良性增生为主的外阴疾病。流行病学:中年或绝经后的老年妇女发病较多。具体病因不详,可能与外阴潮湿或分泌物长期刺激有关。
疾病病因
  (一)发病原因具体病因不详,可能与外阴潮湿或分泌物长期刺激有关。  (二)发病机制外阴表皮的棘细胞层增生,上皮脚向下延伸,但越向下伸展,则细胞减少而钉脚变细,末端钝圆,钉脚的延伸方向平行,钉脚间可有淋巴细胞或少量浆细胞浸润,但上皮细胞排列整齐,细胞大小、极性、形态、染色正常。
主要症状
  多见于中年或绝经后的老年妇女,主要表现为外阴瘙痒,由于反复搔抓可使局部皮肤增厚,色素沉着或出现苔藓样变。病变可累及大阴唇,阴蒂及阴唇后联合。病损可孤立、局灶或多发、融合。本病可与外阴浸润癌并存,恶变率约为2%。  根据临床症状及体征及组织病理检查可以明确诊断。
疾病检查
  一、肿瘤标志物检查:  肿瘤标志物(TumorMarker)是反映肿瘤存在的化学类物质。  (1)分类  1)肿瘤组织产生,包括:分化抗原;胚胎抗原(AFP,CEA);同工酶(NSE);激素(HCG);组织特异性抗原(PSA,freePSA);粘蛋白,糖蛋白,糖脂(CA125);癌基因及其产物;多胺类等。  2)肿...
鉴别诊断
  与外阴上皮内瘤样病变相鉴别。    外阴上皮内瘤样病变是一组外阴病变,是外阴癌的癌前期病变,包括外阴上皮不典型增生及原位癌。外阴皮肤或粘膜鳞形上皮内不典型增生由基底层开始,不典型增生程度加重时向上扩展,占的层次增加,另外,还根据细胞排列的异常情况,通过病理细胞学所发现细胞不典型增生的程度和所占的范围,又将其分成I、...
并 发 症
  可并发外阴浸润癌。  1、发生年龄:  外阴浸润癌约占女性生殖道恶性肿瘤的4%左右,其中95%为鳞状细胞癌,多见于老年妇女。  2、发生部位:  肿瘤可发生在外阴任何部位、单发或多发。  3、临床表现:  早期:可无症状。症状可有外阴瘙痒、外阴糜烂、溃疡或肿物,如伴感染则局部有渗出、或出血和疼痛。  晚期:可伴泌尿...
疾病预防
  1.预后:少数病例有癌变。  2.注意个人卫生,保持外阴清洁,忌穿不透气的化纤内裤,禁用刺激性大的碱性肥皂清洗外阴。  3.鉴别诊断:  与外阴上皮内瘤样病变相鉴别。治疗:1.一般治疗症状严重、失眠者可加用镇静剂。2.药物治疗局部皮质激素以控制瘙痒。1%~2%氢化可的松软膏1~2次/d,或0.025%氟轻松软膏,3...
如何治疗
  预防:  1、定期体检:早期防治可提高生存率,应定期进行身体检查,注意随访。  2、注意个人卫生,保持外阴清洁,忌穿不透气的化纤内裤,禁用刺激性大的碱性肥皂清洗外阴。  3、增强体质,提高自身免疫力:注意劳逸结合,多参加体育锻炼,多进食富含维生素的新鲜蔬果。  外阴假上皮瘤样增生西医治疗方法1.一般治疗安抚患者,使...
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