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五软
疾病概述
  五软是指头项软、口软、手软、脚软和肌肉软。发生于五、六岁以内的小儿,为小儿时期生长发育障碍的疾病。五软之病因,多为先天胎禀不足,肝肾亏损,气血虚衰,筋骨肌肉痿弱无力;或后天调护失宜,病后失养,以致脾胃虚弱,气血化生无源,筋骨肌肉失于滋养;或感受外邪,损耗气血津液,灼伤筋脉,而成五软之证。
疾病病因
本病可以由于多种病因所引起,类似于西医学的脑瘫,临床表现与病因有关。各种先天性原因所致的脑发育障碍,常有不同程度的大脑皮质萎缩和脑室扩大,可有神经细胞减少和胶质细胞增生。早产儿缺血缺氧性脑病可引起室管膜下出血,脑室周围白质软化变性,可有多个坏死或变性区及囊腔形成。经内囊支配肢体的神经纤维区域(锥体束)常受累。认为这些胚...
主要症状
  患儿全身肌肉或部分肌肉痿弱无力;头项软则不能抬头,或抬之不高、抬之不久;口软则虚舌出,或啜食咀嚼无力;手软则不能握举,或握之不紧;脚软则不能立、不能行,或立之不久,行之不远。  本病的辨证应首先辨别证之轻重。大抵证见头项倾斜,不能抬举,神情呆滞,舌常伸出,涎出不禁者为重证,预后不良;若仅见手脚某侧或单肢痿软,而智力...
疾病检查
        本病等同于西医学的脑瘫,现代医学检查如下述。        1.电诊断  (1)脑电图(EEG)  由于脑瘫患儿合并癫痫者较多,故应常规进行脑电图检查以排除该合并症。常见异常包括背景活动减慢、限局性慢波灶或发作性痫样放电等。  (2)诱发电位  怀疑有视、听功能异常的患儿可做视觉及听觉诱发电位,以早期发...
鉴别诊断
一、正常小儿的一过性运动发育落后  个别小儿运动发育如坐或走等暂时未达同龄正常水平,但这种落后只是暂时的,过一段时间后可达到正常水平。除一过性运动发育落后外,无其他异常表现,肌张力正常,无病理反射,易与脑性瘫痪鉴别。  与先天性韧带松弛症相鉴别  本病主要表现为大运动发育落后,尤其是独自行走延缓,走不稳,易摔倒,上下楼...
并 发 症
       1.身体方面  (1)脑瘫患儿一般身高比正常儿童矮,营养吸收差,常有呼吸障碍和易患呼吸道感染疾病,还有咀嚼、吸吮、吞咽障碍和流涎。  (2)大部分脑瘫患儿合并癫痫发生。因为大脑内有固定病灶诱发癫痫,尤其是智力重度低下的孩子。癫痫不仅妨碍脑瘫的康复治疗,并且反复的惊厥有增强脑损伤的危险。  (3)患儿容易患...
疾病预防
1.特别是婴儿出生前,从母亲怀孕到分娩这段时间。胎儿的神经系统发育是优于其他系统发展的,而胎儿依赖母体生存,故孕妇的健康及营养状况与胎儿的生长发育关系密切,这就需要积极开展早期产前检查、胎儿预测,开展优生优育宣传教育,做好围产期保健工作,防止胎儿发生先天性疾病。  2.孕妇应戒除不良嗜好,如吸烟、饮酒;不要滥用麻醉剂、...
如何治疗
  五软治疗前的注意事项?  本病的治疗总原则:培补脾肾,益气养血。  儿童五软辨证论治  肝肾亏损  【证见】生长发育缓慢,精神呆滞,智力迟钝,天柱骨无力,头项倾斜,不能抬举,手足筋骨软弱,不能握举及站立。舌淡苔白,脉细弱。  【治法】补益肝。肾,填补精髓。  【方药】  1.主方补肾地黄丸(吴谦《医宗金鉴》)加减 ...
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