微小度数斜视(microtropia)为斜视角小于10△(5°)、常合并有不同程度的弱视,旁中心注视和异常视网膜对应的斜视。
(一)发病原因 尚不十分清楚,可能与产伤、屈光参差等因素有关。 (二)发病机制 目前对微斜的发病机制尚不十分清楚,认为凡是引起黄斑中心凹抑制抑制性暗点,双眼形成异常视网膜对应的原因,大多可以形成小角度斜视。 1.产伤 婴儿在临产时发生视网膜出血,影响了黄斑功能的发育,早期出现黄斑中心凹的抑制性暗点,而在暗点...
1.斜视角小于10△,外观不显斜视,用角膜映光法、遮盖法等不易发现,多为内斜视。 2.视力“拥挤现象”,患儿有阅读困难,能识别单个字体,但辨别同样大小而排列成行的字体则较困难,即用单独视标查得的视力较并列视标视力表查得的视力好。 3.非固视眼有旁中心固视,视网膜对应为调和性异常视网膜对应。 4.常合并单眼轻度...
无需特殊实验室检查。 微小度数斜视由于斜视角小,因而斜视不明显;又因黄斑区的抑制性暗点极小,用一般遮盖法或同视机检查都不能发现斜视和异常视网膜对应,必须应用4△三棱镜试验、Worth四点灯试验和Bagolini线状镜试验等检查方法才能查出双眼视野中的中心暗点和异常视网膜对应,以此明确诊断。 1.4△三棱镜试验法...
挛性斜视原发性神经肌肉痉挛引起的斜视很少见,只在破伤风、神经官能症等情况下偶然见到。临床上所遇到的眼外肌痉挛绝大多数是继发于某些眼外肌的功能不足,与固定性斜视的鉴别点为受累肌肉内注射利多卡因后,该肌是否被麻痹而松弛。如为痉挛性者,注射后牵拉眼球向对侧转动,无明显抗力,而固定性斜视则抗力不减。
1、正位相与斜位相时间的变异:正位相与斜位相的时间可以相等,也可以不相等。患者眼位变换交替的具体时间,只在某个阶段相对地固定,而过一段时间,同一病人的眼位变换又固定在另一具体时间。 2、斜视度的变异:周期性内斜视患者的斜视角不很稳定,常有变化。在每个斜视日的斜视度可出现不同,但差别一般均小于20△。非斜视日有时...
本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。头颅外伤引起的展神经麻痹,日久内直肌挛缩引起条索状纤维组织改变,形成固定性内斜视。此外还有一种发生在高度近视眼的固定性内斜视多为单眼由于患眼不能固视,开始时内斜较轻,以后逐渐加重最终内直肌高度挛缩,形成固定性内斜视。所以需要注意避免头部外伤,如有近视特别是高度近视,...
(一)治疗 微小度数斜视的治疗目前尚无理想的方法。采用三棱镜、正位视训练、睫状肌麻痹剂和手术等,效果均不满意。 1.屈光矫正在本病的病因中,屈光参差较大,形成影像不等,不能以普通眼镜矫正者,需配接触眼镜或影像镜(iseikoniclenses)。 2.弱视治疗有人主张单眼遮盖,用逐步减弱法,当弱视眼视力增进到...