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弯曲菌感染
疾病概述
  弯曲菌是一种能活动的,弯曲的微嗜氧革兰氏阴性杆菌,它可引起脓毒性血栓性静脉炎,菌血症,心内膜炎,骨髓炎,假体脓毒性关节炎和腹泻.
疾病病因
  据信有3种弯曲菌对人有致病作用,胎儿弯曲菌能典型地引起成人菌血症,常发生于同时伴有好发性疾病如糖尿病,肝硬化或恶性肿瘤的病人.这些细菌也可引起复发性感染,若患者的免疫球蛋白有缺陷则这种复发性感染很难治疗.空肠弯曲菌可引起婴儿的脑膜炎,空肠弯曲菌和结肠弯曲菌可引起任何年龄人群的腹泻.弯曲菌是普遍能分离获得的细菌性病原...
主要症状
  最常见的表现为肠炎.与沙门菌病及志贺菌病相似,肠炎可发生于各年龄人群,但1~5岁为发病高峰年龄.腹泻为水泻,有时呈血性.粪便涂片经染色后可见白细胞.虽然腹痛和肝肿大也很常见,但复发后或间歇发作的发热(体温38~40℃)是全身性弯曲菌感染唯一始终有的症状.这种感染还可表现为亚急性细菌性心内膜炎,脓毒性关节炎,脑膜炎或...
疾病检查
  1、常规检查 粪便检查可为水样便或为粘液便,镜检可见少量白细胞和红细胞、脓细胞等。血常规种可见有细胞总数和中性粒细胞轻度增加。  2、病原检查:  (1)粪便土建直接检查 经革兰染色或瑞氏染色,在显微镜下可见纤细的S形、螺旋形、逗点或海鸥展翅形杆菌,也可采用粪便悬滴,暗视野显微镜观察细菌的动力。  (2)粪便培养 ...
鉴别诊断
  1、细菌性痢疾 典型菌痢有高热、腹痛腹泻、泻脓血便。腹痛在下腹或左下腹,左下腹明显压痛,且有肠索,伴明显里急后重。粪检有较多脓细胞、吞噬细胞。重者常脱水。这都有利于和本病区别。  2、其它细菌所致腹泻,如鼠伤寒、致病性大肠杆菌、耶氏菌、亲水气单胞菌,其他厌氧菌等,单从临床有时很难鉴别。怀疑时应依靠病原学和血清学来确...
并 发 症
  弯曲菌感染的局部并发症是由该菌在胃肠道的直接播散所致,包括胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎和胃肠道大量出血。空肠弯曲菌感染的肠外表现十分罕见,有脑炎、心内膜炎、脓毒性关节炎、骨髓炎和新生儿脓毒血症。不到1%的弯曲菌性肠炎患者可出现菌血症,最可能发生在免疫功能低下的患者、幼儿及老年人。免疫功能低下的空肠弯曲菌肠炎患者,常出现短...
疾病预防
  采用正确的食品处理技术,尤其要注意各种禽类或其它动物性食品应烧熟煮透,不饮未处理的水(溪流、湖泊、池塘等)。不饮未经消毒的牛奶和乳制品。  食品从业人员要搞好厨房内的卫生。多数感染者在粪便成型后能回去工作,但要注意洗手,尤其在便后。准备食物前应彻底洗手。处理宠物粪便后应洗手。儿童不得接触动物粪便。  空肠弯曲菌可以...
如何治疗
  采用正确的食品处理技术,尤其要注意各种禽类或其它动物性食品应烧熟煮透,不饮未处理的水(溪流、湖泊、池塘等)。不饮未经消毒的牛奶和乳制品。  食品从业人员要搞好厨房内的卫生。多数感染者在粪便成型后能回去工作,但要注意洗手,尤其在便后。准备食物前应彻底洗手。处理宠物粪便后应洗手。儿童不得接触动物粪便。  空肠弯曲菌可以...
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