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外阴癌
疾病概述
   女性外阴即女性外生殖器部分,包括耻骨联合至会阴及两股内侧之间的组织外阴(carcinomaofvulva)为起源于外阴部皮肤、粘膜及其附属器官和前庭大腺等的恶性肿瘤。外阴部位恶性肿瘤比较少见,约占女性恶性肿瘤的1.6%,女性生殖器恶性肿瘤的3%-5%。外阴癌主要发生于老年妇女,平均发病年龄为60-70岁,但近年来...
疾病病因
  外阴癌是由什么原因引起的?  目前尚不清楚,根据发病前驱表现,其有关因素如下:  一,外阴白斑  此病与外阴癌的发病关系密切,据统计发病前有外阴白斑者约30~50%,由于对外阴白斑的认识与诊断标准不统一,而不宜比较分析,故目前对此问题有不同的看法,较为一致的意见是,不能把外阴皮肤或粘膜发白统称为“白斑”,而称为白色...
主要症状
  外阴癌最常见的症状是外阴出现了结节或肿块,常形成溃疡或菜花样,伴出血、感染和疼痛。  鳞状细胞癌多有外阴瘙痒史及外阴皮肤营养不良史;  派杰氏病病灶为红色隆起,边缘不规则;  基底细胞癌病灶表浅稍突出于皮肤;  肉瘤表面皮肤多正常;  恶性黑色素瘤多为有色素沉着的肿物。  可在腹股沟区触及肿大固定的淋巴结,晚期病变...
疾病检查
  外阴癌应该做哪些检查?  1.大体观察:①鳞状上皮癌可以表现为单纯性溃疡,白色病变,皮下肿块或息肉样病变,早期时表皮的上皮脚向间质浸润,逐渐形成皮下结节,此结节也可破溃,变小,而误诊为炎症,晚期发展成为菜花样赘生或溃疡,②波文氏病表现为暗红色粗糙斑,边界清楚而不规则,表面有结痂,去痂后见到肉芽组织和渗出面,派杰氏病...
鉴别诊断
  主要依据临床症状及活体组织病理切片检查。对外阴的病变应作详细的观察,如发现经久不愈的溃疡,丘疹样疣,或白色病变经治疗效果不明显时,应采取活体组织检查。除极早期类似良性病变而难以确诊外,一般诊断均无困难,但应与乳头瘤,外阴结核,增生型营养不良,基底细胞癌,派杰氏病等相鉴别。活检为唯一可靠的鉴别方法,在甲苯胺蓝染色后的...
并 发 症
  1.蔓延:在外阴局部的肿瘤逐渐增大,但很少侵犯肌层的筋膜或邻近结构如耻骨骨膜等。一旦阴道被侵犯,则很快累及肛提肌,直肠,尿道口或膀胱。  2.淋巴转移:外阴有丰富的淋巴管,而且外阴的淋巴毛细管丛是互相交通的,因此,一侧外阴的癌肿可经由双侧的淋巴管扩散,最初转移至腹股沟浅层淋巴结,再至位于腹股沟下方的股管淋巴结,并经...
疾病预防
  (1)注意外阴部卫生,避免分泌物的长期刺激。  (2)出现外阴瘙痒时应积极治疗,注意不使用刺激性强的药物清洗外阴。  (3)若发现外阴有结节、溃疡和白色病变等,应及时就医。  (4)若活组织病理检查结果为不典型增生病变者,是为癌前病变,则应行外阴单纯切除术,将切下的组织全部送病理检查,仔细寻找有无癌变的地方;若证实...
如何治疗
  外阴癌的治疗是以手术治疗为主,放化疗为辅的综合治疗。  外阴癌手术需根据外阴癌的临床期别、病灶浸润范围和程度因人而异,可以分为保守性的手术、根治性的手术及扩大的手术,差别非常之大。原则是必须严格掌握手术指征和切除足够的外阴及周围组织,根据外阴局部癌灶的大小、位置、病理分化及腹股沟淋巴结肿大的情况决定行不同范围的淋巴...
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