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网膜囊肿
疾病概述
  网膜囊肿(omentalcyst)是罕见病,仅占网膜疾病的5%左右,其发病率远较肠系膜囊肿为低,二者之比约为1∶5。大网膜囊肿位于网膜的两层膜之间,分为真性囊肿和假性囊肿,前者多是由于先天的异位淋巴组织异常发育或淋巴管梗阻所致,其囊壁薄,壁内被覆单层内皮细胞,可为单房或多房,内容物多是淡黄色浆液和乳糜样液,伴有出血...
疾病病因
网膜囊肿是由什么原因引起的?  (一)发病原因  其病因可能与下列因素有关:  1.淋巴管某段阻塞而扩大形成囊肿。  2.胚胎细胞的变异囊肿可由遗留或异位的胚胎组织增殖发展而成。  3.损伤性出血由血肿退化而成,可能为异物或手术损伤。  4.炎症反应假性囊肿多为炎症反应以后发生,可以是脂肪坏死的结果,也可以是其他原因所...
主要症状
网膜囊肿有哪些表现及如何诊断?  临床表现  小囊肿一般多无临床症状,常常是开腹手术时偶然发现。大的囊肿可有症状,以腹部胀满感和腹痛为特点。病人自己往往偶尔在夜间发现腹内有包块,仰卧时腹部有重压感,并发肠梗阻或肠扭转时,可发生剧烈腹痛。腹部检查:在腹部可扪及肿块,肿块多位于上腹部,柔软,有囊性感,活动度比较大,无压痛或...
疾病检查
网膜囊肿应该做哪些检查?  实验室检查  急腹症时,大部分病人可出现末梢白细胞数增高。  影像学检查  1.腹部X线平片可见腹部有充满液体的软组织块影,皮样囊肿有时可有钙化、骨骼和(或)牙齿等结构。  2.钡餐检查可有小肠移位或压迫征象,小肠被推移到后上腹部及脊柱两旁,胃向上移位,前腹壁与小肠间距明显增宽。钡灌肠检查见...
鉴别诊断
网膜囊肿容易与哪些疾病混淆?  本病缺乏特征性的症状和体征,故临床诊断较为困难,文献报道术前正确诊断率仅为13%~57%,临床上应与结核性腹膜炎、肠系膜淋巴结炎、肠系膜囊肿、棘球绦虫囊肿等鉴别。  1.结核性腹膜炎本病主要是儿童期和青壮年的疾病,女性多见,临床上有亚急性型及慢性型等多种表现,多数有低热、体弱、消瘦、贫血...
并 发 症
      本病可因大网膜的囊肿造成肠管受压,可造成肠管的不完全性肠梗阻,同时由于囊肿通常结缔连接,当餐后有剧烈活动者,可造成囊肿蒂扭转而并发腹部剧烈疼痛。其次本病可因囊肿的感染、破裂造成弥漫性的腹膜炎,感染进入血液系统可造成脓毒血症。
疾病预防
      本病和淋巴管某段阻塞而扩大形成囊肿、胚胎细胞的变异囊肿可由遗留或异位的胚胎组织增殖发展而成,也可以因损伤性出血而由血肿退化而成,可能为异物或手术损伤。且也可因炎症反应假性囊肿多为炎症反应以后发生,可以是脂肪坏死的结果,也可以是其他原因所致。故病因多样化,预防措施应针对病因进行。增加运动提升体质,以减少本病的...
如何治疗
网膜囊肿治疗前的注意事项  (一)治疗  网膜囊肿一旦确认,应予以手术治疗,不主张B超或CT引导下抽吸治疗。单发的较小囊肿,应完整切除。囊肿与胃、肠管粘连致密无法分离时,原则上应连同受累部分一并切除,但对和小肠广泛粘着的巨大淋巴管囊肿,为避免大量小肠切除,也可行囊肿次全切除,残留部分如有间隔,应尽量贴壁剪除,使之开放,...
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