微小病变性肾病(Minimalchangenephropathy)又称类脂性肾病,是导致肾病综合征的最常见疾病之一。约占儿童原发性肾病综合征的75%,约占8岁以下儿童肾病综合征的70%~80%。在成人中也不少见,占16岁以上原发性肾病综合征病人的15%~20%。
微小病变性肾病是由什么原因引起的? 微小病变性肾病的发病机制不明,其特征为肾小球毛细血管壁阴电荷的丢失。本病也可发生于移植肾,因此,支持了循环血中可能存在耗损肾小球阴电荷的体液因子的看法。后者损害了肾小球的电荷屏障,产生选择性蛋白尿。另外,在何杰金病并发的微小病变性肾病,对类固醇和烷化剂有效,切除受累淋巴结后肾病可迅...
微小病变性肾病有哪些表现及如何诊断? 儿童高峰年龄在2~6岁。成人以30~40岁多见,60岁以上病人的肾病综合征中,微小病变性肾病的发生率也很高。儿童中男性为女性2倍,成人男女比例基本相似。约1/3病人病前可有上呼吸道或其他感染。起病大多较急,典型病例首发症状多为明显的肾病综合征,占儿童肾病综合征的90%,成人的20...
微小病变性肾病应该做哪些检查? 检查肾病的项目很多,除一般查体外,还有一些检查项目,现举例如下: 1.尿常规检查:尿液的留取最好是清晨第一次的中段尿,并应在1小时内化验。妇女月经期一般不验尿。验尿的目的主要是了解尿中有无蛋白、红细胞、管型、比重及酸碱度等数值。 2.尿蛋白定量:能较准确地反映体内尿蛋白的...
微小病变性肾病容易与哪些疾病混淆? 肾病综合征诊断 血检中尿蛋白定性为阳性,尿比重大于1.030,24小时尿蛋白定量大于150毫克,血浆蛋白低于百分之六克,白蛋白低于百分之三克,血查胆固醇每升超过6.7毫摩尔,肾功能检查提示功能减退。血常规,血液粘度、血清补体测定,眼底变化的检查,甲状腺功能的测定等,对本病...
微小病变性肾病可以并发哪些疾病? 微小病变性肾病总的来说,预后良好,Cameron报告10年存活率>95%,死亡者大都为成人(尤其是老年)病者。死亡的主要原因是心血管疾病和感染,而后者往往是不妥善地使用激素和细胞毒性药物的副作用。长期追踪发现,发展至慢性肾衰者罕见,成人发展为慢性肾衰者约3%,儿童则更罕见,慢性肾衰常...
微小病变性肾病应该如何预防? 不幸得了肾病,请马上到肾病专科医院看肾脏专科医师做最适当之处理,否则乱找江湖郎中吃草药偏方,误了治疗时机,衍生更多的并发症,甚至于短期内变成尿毒症。 适量(充分)喝水、不憋尿。尿在膀胱里太久很容易繁殖细菌,细菌很可能经由输尿管感染到肾脏,每天充分喝水随时排尿,肾脏亦不易结石。 控制高...
微小病变性肾病治疗前的注意事项 在激素和现代抗生素应用以前,其自发性缓解估计在25%~40%。由于感染和栓塞并发症,当时儿童患者的5年死亡率超过50%,目前大约在7%~12%;在对激素敏感儿童病例中,则小于2%。 激素治疗常规剂量儿童为每日强的松60mg/m2,成人强的松40~60mg/日,然后在4~6个月内逐渐减...