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代偿性多汗症
疾病概述
  代偿性多汗症(compensatoryhyperhidrosis)是由于某部位的汗腺受某种因素失治后,另一部位的汗腺发生代偿,以保持体温。
疾病病因
一)发病原因  由于某部位的汗腺受某种因素失治,如汗腺的损伤、肿瘤、植物神经功能紊乱、神经系统的损伤、神经系统的肿瘤等因素,而另一部位的汗腺发生代偿,排除大量的汗液,以保持体温,使体温维持在36.5摄氏度。  二)发病机制  发病机制还不清楚。
主要症状
  常见的疾病有以下几种。  1.糖尿病继发于糖尿病性周围神经病的下半身无汗或少汗症出现代偿性多汗症。  (1)上半身(躯干为主)热刺激性多汗症,以夜汗常见。  (2)面、颈部味觉性多汗症。  2.交感神经切除后,在颈部和胸交感神经切除后发生病理性、味觉性多汗症。  3.夜汗,除了上述的原因可致多汗外,还可因心血管心内...
疾病检查
代偿性多汗症检查项目:汗液电解质检查异常结果增高胰腺囊性纤维化、未治疗健康搜索的艾迪生病、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏症、糖原贮积症、血管加压素抵阻性尿崩症。需要检查的人群出现低血糖、多饮、烦渴、多尿、体力软弱、喜冷饮等症状的人群。汗液电解质检查正常值:氯化物4~60mmol/L(4~60mEq/L)钠10~40mmol/L...
鉴别诊断
应该与更年期综合征造成的植物神经功能紊乱导致的出汗,是由于丘脑下部受刺激可出现全身性多汗,同时有间脑损害症状(见前);大脑病变如脑卒中后遗症、脑干病变表现为偏身多汗,同时伴有瘫痪或感觉障碍;脊髓疾患时脊髓侧角交感中枢受刺激出现节段性多汗,同时伴有节段性感觉障碍和运动障碍或肌萎缩。颅脑或脊髓CT或MRI有助于病因诊断。颈...
并 发 症
继发性和先天性多汗症,同时可存在原发病或遗传性疾病的临床表现。全身性多汗者皮肤表面常是湿润的,而且有阵发性的出汗。局部多汗常见于手掌、足跖、腋下、其次为鼻尖、前额、阴部等,多在青少年时发病,患者常伴有末梢血液循环功能障碍,如手足皮肤湿冷、青紫或苍白、易生冻疮等。足部多汗由于汗液蒸发不畅,致足底表皮浸渍发白,常伴足臭。腋...
疾病预防
本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因直接预防本病。早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义,同时也可以减少多汗造成的低容量性休克等并发症的发生。
如何治疗
  (一)治疗  1.根据不同病因做相应治疗。  2.镇静安定剂如地西泮(安定)、苯巴比妥、氯丙嗪、利舍平、谷维素、溴剂等对情绪性多汗有一定疗效。  3.胆碱能药物如阿托品、颠茄、溴丙胺太林(普鲁苯辛)、溴丙胺太林(溴本辛)等,或落叶松蕈素(agaricinum)0.001~0.003g/d,3次/d内服。  4.中医...
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