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下肢静脉曲张
疾病概述
  本病是较大的浅静脉及其分支因静脉压增高而产生扭曲性的扩张和延长,是发生于中年人的一种常见疾病。下肢静脉分为深静脉和浅静脉两组。
疾病病因
  (一)发病原因  静脉壁软弱、静脉瓣缺陷以及浅静脉内压力持久升高,是引起浅静脉曲张的主要原因。  1.先天性静脉壁薄弱或静脉瓣膜功能缺陷,如瓣膜缺如或发育不全。因此静脉壁易于扩张,近端静脉瓣膜闭锁不全使血液倒流,进一步影响其属支,最终造成静脉曲张。  2.长期站立是造成下肢静脉曲张的重要因素。血柱垂直的重力对下肢静...
主要症状
  原发性静脉曲张的位置和程度与局部静脉内压力高低及管壁厚薄不同有关。由于病变的逐渐发展,其早期临床表现是以症状为主,后期则以曲张的静脉表现和产生的并发症为主。  病变下肢常感酸胀不适、沉重或疼痛,易疲劳。行走或平卧时,由于腓肠肌收缩的挤压作用,血液易于回流,静脉内压力降低,症状缓解。  曲张静脉先行扩张隆起,进而弯曲...
疾病检查
  血、尿常规和抗“O”、血沉与黏蛋白检查均正常。  浅静脉功能试验、交通支瓣膜功能试验和深静脉功能试验等以明确病变类型,进行正确的治疗。血管B超检查。  查体:下肢表浅静脉扩张,伸长,迂曲,产生患肢酸胀,乏力,沉重等症状,严重者常伴有小腿溃疡或浅静脉炎等并发症。
鉴别诊断
  1.在下肢尤其在小腿,浅静脉隆起,扩张弯曲,甚至卷曲成团;  2.病人常感有小腿酸胀,乏力;  3.久站后出现足部浮肿;  4.晚期,小腿和踝部皮肤常有褐色色素沉着和湿疹,轻微损伤常可导致经久不愈的慢性溃疡。  5、结合深浅静脉瓣膜功能试验、交通支瓣膜功能试验、深静脉通畅试验。需与深静脉血栓形成下,肢深静脉瓣膜关闭...
并 发 症
  后期并发症:①静脉曲张性静脉炎;②溃疡形成;③淤滞性皮下硬化症;④出血;⑤静脉曲张性湿疹。  静脉曲张任其发展的其中一个后果是:加重了深静脉的负担,久而久之,导致或加重了深静脉瓣膜病变的程度,严重的可直接导致截肢。  手术治疗下肢静脉曲张较少出现并发症,但有少数并发感染、手术区水肿、皮下血肿等。  有极个别病人在大...
疾病预防
       一:如果工作需要长期久坐或者久站,可以过多久做一次腿部伸展运动,如抬高脚部,然后再放下,或者有机会的话就小走一番。这是属于静脉曲张的预防方式之一。  二:患者可以每天穿那种弹性袜做一个小时的腿部运动,不仅可以预防腿部水肿,而且还可以瘦腿哦。如散步、快走、骑脚踏车、跑步或跑步机等,以免引发静脉曲张的发生。 ...
如何治疗
  预防:1.一级预防从事长期站立工作的工厂、企业应予劳动保护,如工作时要应用弹力袜或弹力绷带,工作间隙组织做工间操等。  2.二级预防轻度静脉曲张的病人,用弹力绷带或穿弹力袜,抬高患肢。对有症状而无禁忌证患者可采取大隐静脉高位结扎并切断所有属支,抽剥大隐静脉主干及分支,结扎切断关闭不全的交通静脉、局部切除纡曲静脉团。...