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血管性痴呆
疾病概述
  血管性痴呆(vascular dementia,VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型,也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的,以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。...
疾病病因
  (一)发病原因  血管性痴呆的病因是脑血管疾病(包括脑出血和脑梗死),引起的脑组织缺血、缺氧,导致脑功能衰退的结果。由脑血管病变所致的脑组织供血不足是本病发生的根本原因。产生脑血管疾病的原因很多,如原发性高血压、脑动脉硬化、脑出血、脑梗死、脑血栓、脑血管畸形等,主要原因是由于血液成分或血流动力学在血管壁病变的基础上...
主要症状
  主要包括:早期症状、局限性神经系统的症状及体征,以及痴呆症状。  1.早期症状潜伏期较长,一般不易被早期发现也不被重视。可分为两种障碍:  (1)脑衰弱综合征:据ICD-10的分类,称为器质性情绪不稳定(衰弱)障碍(ICD-10,1992)。  此种精神障碍可作为最早期的症状出现,发生在脑动脉硬化的无症状期,常伴情...
疾病检查
  血管性痴呆应该做哪些检查?  1.符合同时存在的脑血管疾病或其他躯体疾病(高血脂,糖尿病等)的实验室检查,就精神障碍本身目前尚无特异性敏感的实验室检查指标。  2.心理实验室检查心理学检查是诊断有无痴呆及痴呆严重程度的重要方法,近年来我国引进和修订了许多国际通用的简捷快速的筛查工具,诊断效度,敏感性和特异性均较高,...
鉴别诊断
  所谓痴呆,并非一个疾病单元,而是一个综合征。许多种疾病,如:阿尔采默病痴呆、Pick病、帕金森病、Huntington舞蹈病、由内分泌、代谢障碍引起的痴呆(如Addison病、Cushing病、甲状腺功能减退或亢进等)、由缺氧引起的痴呆(如一氧化碳中毒等)、由脑部感染引起的痴呆(如脑炎、脑膜炎、神经梅毒等)、其他如...
并 发 症
  患者常合并有自主神经功能紊乱、抑郁症、精神行为异常。另外,应注意继发的肺部感染、尿路感染及褥疮等的并发症。       褥疮:长期卧床不起的患者,由于躯体的重压与摩擦而引起的,以局限性浅表皮肤破损,疮口经久不愈为主要表现的慢性疮疡类疾病。
疾病预防
  脑血管性痴呆,重在早期预防。脑血管病是随年龄增长而发病率增高的疾病,造成脑血管病的因素是多方面的。研究表明,高血压、高脂血症、高黏度血症、糖尿病\">糖尿病、吸烟、酗酒等都是引起脑血管病的危险因素。所以,为了预防脑血管性痴呆,必须积极地防治上述疾病,就需要从年轻时加强体育锻炼,注意合理饮食,生活有规律,劳逸结合,注...
如何治疗
  (一)治疗  脑血管性痴呆的治疗主要针对脑血管病。原则是增加脑血流,改善脑供血,预防脑梗死、促进脑代谢,达到改善及缓解症状、阻止恶化的目的。  1.一般治疗注意劳逸结合,适当进行文娱活动或力所能及的运动,如散步、打太极拳等。避免精神刺激和情绪激动,还要树立战胜疾病的信心。调整饮食,给予高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐...
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