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血管炎
疾病概述
  血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润,并伴有血管损伤,包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症,又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎,在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎,只是多种组织的病理改变之一,与血管炎疾...
疾病病因
  多数病因不明,少数病因较明确,如血清病,药物变态反应及感染,乙型肝炎病毒已证实是长期多种血管炎的病因,进而又发现中华巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、成人T细胞白血病病毒,均能引起血管炎。  血管炎是一组与血管坏死及炎症有关的疾病。多数病因不明,较明确的病因有血清病、药物奕态反应及感染;乙肝病毒已证实是多种血管炎的病因。临...
主要症状
  1、肺部:出现弥漫性、间质性或结节性病变,可以有咳嗽、气急、呼吸困难等表现;      2、肾:出现血尿、蛋白尿,发生率高,常较早出现肾功能减退;      3、肝脏:出现肝区不适、肝功能损害;      4、心血管:出现无脉、双侧肢体血压差异增大。      5、神经系统:因向颅内供血血管病变,引起脑缺血的症状、...
疾病检查
  血尿常规、血小板计数及出疑血时间、血沉、免疫球蛋白、循环免疫复合物、C2、C3和C4、CH50类风湿因子、抗核因子、蛋白电泳、纤维蛋白原测定和HBsHg检查等,还应按需要进行血管造影、多普勒超声波检查可以和X射线的确检查等。
鉴别诊断
血管炎一般应与以下几类疾病鉴别,包括其他结缔组织病、感染、肿瘤、动脉粥样硬化、血栓栓塞类疾病。1、动脉硬化性脑梗塞或Binswanger综合征,可以表现为多发性脑梗塞伴随白质的损害,大脑皮层一般没有累及,发病年龄较血管炎偏大,常存在动脉硬化的好发因素,血清学检查没有抗中性粒细胞抗体的升高,血管造影也没有血管炎的改变。病...
并 发 症
      病变部位可有血栓形成或动脉瘤样扩张,愈合的病变可出现纤维组织和内皮细胞增生,可导致管腔狭窄。      1、患者可发生多形性皮肤损害,但往往以可触及淤斑为多见。      2、还有非特异性发热,约2/3的患者有关节痛及关节肿胀。      3、病变可侵犯粘膜,发生鼻衄、咯血、便血。      4、有1/3的...
疾病预防
  1、去除病因,治疗基础疾病,如结缔组织病、肿瘤。对于一些有明显诱因的患者,应避免再与诱发因素接触,针对病因来进行预防。而其它病因不明确的患者,除了积极进行治疗外,还需要严格地筛查,查找出病因,进而采取预防措施。      2、饮食禁忌:一个鸡蛋每天最多一个,牛奶最多半斤,绿色蔬菜、海带、紫菜、木耳、豆制品+粗粮多吃...
如何治疗
  ① 去除病因,消除过敏原;      ② 治疗基础疾病,如结缔组织病、肿瘤。      ③ 局限于皮肤的血管炎,常用抗组胺类药,如氯苯那敏12毫克/天,苯茚胺75毫克/天,分3次服,吲哚美辛(消炎痛)25毫克,每天2-3次,布洛芬0.4克,每天2次;      ④ 全身性血管炎可用泼尼松,或加用环磷酰胺;     ...
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