心脏粘液瘤是最常见的心脏原发良性肿瘤，多数有瘤蒂，可发生于心脏各房、室腔，最常见于左心房，约占75%。多数肿瘤有瘤蒂与心房壁相连，90%的左房粘液瘤附着于心房间隔卵圆窝处。瘤体可随心脏的收缩、舒张而活动。绝大多数为单发肿瘤，但也可为多发，常有家族遗传倾向。 瘤体大小可自1cm到15cm，多数在5cm~6cm。...
一般认为肿瘤起源于心内膜下的多潜能的间质细胞，该细胞在形态学上与房间隔卵圆窝处胚胎残留细胞相似，可分化为内皮细胞、平滑肌细胞、成纤维细胞、骨及骨髓组织，产生无定形酸性粘多糖，构成粘液瘤的组织成分。极少数粘液瘤可发生恶变，成为粘液肉瘤。瘤体多为圆形或卵圆形，有深浅不一的切迹或分叶状，或呈葡萄状或息肉状。外观多呈半透明...
粘液瘤的表现主要有：心脏血流动力学紊乱、动脉栓塞和全身表现三个部分。 血流动力学紊乱。心脏粘液瘤体积增大至相当程度，尤其是蒂长有活动度者，可阻塞二尖瓣口，引起血流障碍，产生瓣膜狭窄的症状和体征。如心悸、气短、端坐呼吸、晕厥、咯血等。如果这种梗阻为间歇性发作，患者可出现短暂的昏厥，且常与体位的变化有关，部分患者可能...
左房粘液瘤的临床症状酷似二尖瓣狭窄，大多数患者有心悸、气短、端坐呼吸、咯血等症状，发作时间较短，呈阵发性，常伴晕厥，病程进展较快，常出现心衰，药物治疗欠满意。 栓塞主要有脑血管意外及四肢末梢冷、痛等症状。偶有因冠状动脉栓塞出现心绞痛或因肺动脉栓塞出现呼吸困难等症状，也可因腹腔干动脉栓塞出现急腹症。 体征不恒定，...
左房粘液瘤的临床症状酷似二尖瓣狭窄，大多数患者有心悸、气短、端坐呼吸、咯血等症状，发作时间较短，呈阵发性，常伴晕厥，病程进展较快，常出现心衰，药物治疗欠满意。
1. 栓塞：主要发生原因为探查时过渡搬动和挤压心脏，或切除时强行提拉瘤蒂发生瘤体破碎。因此，切除肿瘤后应用盐水冲洗心腔，避免肿瘤碎片隐藏在心房、室的肌小梁内。 2. 急性心力衰竭：主要发生原因是对该病的病理生理认识不足，术后早期补充容量过多、过快，或对心功能较差的患者，未及时应用血管活性药物等。 3. 术后复发...
心脏粘液瘤的预防主要是并发症的预防;栓塞：主要发生原因为探查时过渡搬动和挤压心脏，或切除时强行提拉瘤蒂发生瘤体破碎，注意预防发生。脏粘液瘤切除术后有1~3%的患者会复发或再发，复发或再发的时间可出现在术后6个月~11年，一般为30个月，注意复查，预防复发的。术后必须定期随诊。
心脏粘液瘤需给予手术治疗。 【手术指征】 左房粘液瘤一经诊断出来原则上就应立即手术治疗。特别是有栓塞和晕厥病史的患者，应急诊手术治疗。 【手术方法】 左房粘液瘤摘除术多经正中切口，在体外循环下切开右心房完成。从右心房面在卵圆窝中点先做1~2cm纵切口，检查瘤蒂的附着部位，然后沿瘤蒂周围5mm切除瘤蒂，慢慢取...
