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小儿肥胖症
疾病概述
  儿童肥胖症的标准一般指体重超过同性别,同年龄健康儿或同身高健康儿平均体重的2个标准差;或超过同年龄、同性别平均体重的20%。临床多见单纯由于饮食过多所引起的肥胖,称单纯性肥胖症,近年来单纯性肥胖症的发病率在我国有增多趋势,儿童时期的肥胖症可为成人肥胖症、高血压,冠心病及糖尿病等的先驱病,因而它又是一个慢性的代谢异常...
疾病病因
  小儿肥胖症是由什么原因引起的?  (一)发病原因  单纯肥胖症是由遗传和环境因素共同作用而产生的,遗传因素所起的作用很小,环境因素起着重要作用,环境因素中家庭生活方式(家庭聚集性)和个人行为模式是主要的危险因素。  1.遗传与环境因素肥胖者有一定的家族倾向,肥胖小儿的父母往往显示肥胖症状,大约有1/3左右的人与父母...
主要症状
  小儿肥胖症有哪些表现及如何诊断?  1.一般表现常有家族肥胖史;智力佳,皮下脂肪丰满,分布比较均匀,身体脂肪积聚以乳部,腹部,臀部及肩部为显著,腹部皮肤出现白纹,粉红色或紫纹;四肢肥胖,尤以上臂和臀部明显,无内分泌紊乱和代谢障碍性疾病;常有疲劳感,活动时气短或腿痛,行动笨拙,膝外翻或扁平足。  2.食欲极佳小儿食欲...
疾病检查
  小儿肥胖症应该做哪些检查?  1.人体测量学指标如腰围,臀围,大/小腿围,臂围,皮下脂肪厚度等过度增加,行为偏差。  2.血清胆固醇增高三酰甘油,胆固醇大多增高,严重者β脂蛋白也可增高。  3.内分泌紊乱常有高胰岛素血症,血糖增高,性发育常较早,血生长激素水平减低,故最终身高常略低于正常小儿,肥胖女童初潮早易伴各种...
鉴别诊断
  小儿肥胖症容易与哪些疾病混淆?  与继发性肥胖症鉴别,除外某些内分泌,代谢,遗传,中枢神经系统疾病引起的继发性肥胖或因使用药物所引起的肥胖,从病史,症状,体征,化验可以鉴别,主要鉴别点:上述疾病是病理性疾病,单纯肥胖症是生活方式疾病。  1.内分泌疾病甲状腺功能低下,垂体及丘脑下部病变,肾上腺皮质功能亢进,男性生殖...
并 发 症
  小儿肥胖症可以并发哪些疾病?  在婴儿期肥胖儿容易患呼吸道感染,重度肥胖儿童易患皮肤感染如疖(furunculosis),擦疹(lintertrigo)和黑色棘皮症(acanthosisnigricans)等,在青春期易患股骨骨骺端滑脱等关节承重部位的损伤性疾病,在女童中有时可见胰腺炎,后期可发展为糖尿病,儿童期肥...
疾病预防
  小儿肥胖症应该如何预防?  1.孕前期/孕期预防孕前期营养准备与保护不仅对促进胎儿正常发育有关,对防止出生后发生肥胖亦有重要作用,脂肪细胞具有“记忆”功能,无论在胚胎期,还是在生后的生长发育期所受到的不正常营养刺激(营养缺乏或营养过度)均可使脂肪细胞在以后的时期内受到再度刺激后过度增生堆积发生肥胖,这种刺激的形式可...
如何治疗
  (一)治疗  1.治疗的禁忌  (1)饥饿疗法:禁止采用禁食、饥饿/半饥饿、变相饥饿疗法。  (2)快速减肥法:禁止短期、快速“减肥”或“减重”。  (3)减肥药物:禁止使用“减肥药物”或“减肥食品”。  (4)手术治疗:禁止使用手术治疗,或所谓的“物理治疗”,如振荡法。  2.治疗概念在儿童期对于肥胖的治疗以体重...
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