沙眼衣原体可感染妊娠妇女的子宫颈并通过受染母亲的产道感染新生儿，在新生儿引起结膜炎和肺炎。衣原体(chlamydia)是一种近似于细菌的病原微生物。
(一)发病原因 衣原体感染的传染源是患者及携带者，传播途径主要通过性生活和接触感染者的眼分泌物，新生儿的感染大多来源于分娩时所经产道，其母生殖道衣原体检测往往阳性。 (二)发病机制 衣原体(原始小体)侵入人体后，首先附着宿主上皮细胞表面的外膜受体，通过细胞的吞饮作用进入细胞，进入细胞后原始小体体积增大成网状小...
沙眼衣原体多数情况下感染眼、鼻咽部、子宫颈、尿道及直肠黏膜等部位。沙眼衣原体在孕妇可累及子宫颈的柱状上皮细胞，很少累及阴道鳞状上皮细胞，还可逆行感染子宫内膜，损伤胚胎，可造成死产、早产、胎膜早破等。新生儿在通过感染衣原体的母亲产道时，可感染衣原体引起结膜炎和肺炎。 1.结膜炎受染母亲所生新生儿，约30%～50%会...
衣原体的感染或呈隐性感染或临床症状非特异，故本病的诊断有赖于实验室检查。 1.显微镜直接检查黏膜表面拭子或刮片分泌物找包涵体及衣原体原始小体。 2.组织细胞培养分离衣原体取结合膜标本或支气管肺泡灌洗液作细胞培养分离衣原体，特异性高，但条件要求较苛刻且操作繁琐。 3.衣原体抗体血清或分泌物查衣原体抗体应用最广。...
衣原体肺炎应与其他病原体引起的肺炎鉴别。如呼吸道合胞病毒、巨细胞病毒、腺病毒和流感病毒等，导致的非发热性肺炎;链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌、克雷白杆菌、流感杆菌、肺炎球菌和脑膜炎球菌等导致的肺炎、结核等疾病相鉴别。
主要发生新生儿包涵体结膜炎和衣原体肺炎。衣原体肺炎起病多隐袭，潜伏期为15-23天，儿童和青少年感染病情通常较轻，而成人病情较重，特别是已有慢性疾病或重复感染的老年人。衣原体肺炎临床表现与其他非典型病原体如支原体、呼吸道病毒感染无明显特异性。衣原体肺炎早期多表现为上呼吸道感染症状，如鼻炎、咽喉痛、声音嘶哑等。
由于衣原体已成为当今世界性传播疾病的首位病原体，因此要加强对孕妇生殖道分泌物的衣原体检查，及时发现，早期治疗，以预防新生儿包涵体结膜炎和衣原体肺炎的发生。 1.产前常规筛查最主要的预防措施是产前常规筛查衣原体，对有感染的孕妇及时进行治疗能有效地改善妊娠结局(减少流产、早产、胎膜早破的发生率)和新生儿的衣原体的感染...
(一)治疗 衣原体对红霉素类敏感，在无法排除支原体或军团菌感染时红霉素为首选药物。迄今为止，未见有耐红霉素菌株的报道。氨基糖苷类及β-内酰胺类抗生素一般认为无效，不宜选用。 对孕妇推荐用红霉素2g/d，分4次口服，疗程10～14天，对于家庭成员(尤其是性伴侣)应同时治疗，以减少再感染的机会;如不能耐受红霉素者可...
