巨细胞病毒感染(cytomegalovirusinfection)是人巨细胞病毒(humancytomegalovirus,HCMV)引起的一种全身性感染综合征。因受染细胞的典型改变是细胞变大,核内和胞浆内出现包涵体,故本病又名巨细胞包涵体病(cytomegalicinclusiondisease,CID),也是引...
(一)发病原因 人群对于HCMV普遍易感,而且可以重复感染。 1.产前及出生后的早期感染病毒存在于宿主咽部、唾液腺、子宫颈、阴道分泌物、尿液、精液、乳汁及血液中,可造成先天性感染、围生期感染以及出生后早期感染。围生期母婴传播最常见,包括经胎盘感染、经宫颈逆行感染、经产道感染。 2.产后感染主要指产后水平感染,...
本病的临床表现依患者的感染方式、年龄、免疫状态,以及合并症不同而各异。 1.先天性感染受感染的胎儿除流产、死产外,活婴中约有5%表现为典型全身CID,即多系统、多脏器受累。另有5%表现为非典型的临床表现,其余90%均呈亚临床型。新生儿CID的特征是单核-巨噬细胞系统和中枢神经系统受侵犯,如小于胎龄儿,小头畸形、黄...
具有下列任何1项即可诊断。 1.分离出HCMV从尿液、血液、唾液、乳汁等组织中分离出HCMV。 2.检出巨细胞病毒除外其他病毒感染时,在受检组织细胞中见到典型的巨细胞病毒。 3.血清特异抗体检测 (1)血清抗CMVIgG:从阴性转为阳性表明原发性感染。 (2)血清抗CMVIgM:阳性结果表明HCMV感染;...
应与TORCH综合征(风疹、单纯疱疹和弓形虫病等)中的其他疾病相鉴别。此外尚需与梅毒、李斯特菌或其他细菌性和感染性脑病,如败血症、传染性单核细胞增多症、淋巴结结核等鉴别。主要依靠病原学和免疫学检查确诊。 1.先天性弓形体感染CMV表现及预后与先天性弓形体感染相似,主要依赖实验室检查鉴别诊断。 2.婴儿肝炎肝脏病...
本病常为多系统、多脏器受累,并发症较多,如神经系统损害至小头畸形、脑积水、脑组织钙化、惊厥和脉络膜视网膜炎等;常发生间质性肺炎、血小板减少性紫癜。后遗症常见生长迟缓、智力障碍、运动障碍、癫痫、视力减退(视神经萎缩)、听力障碍(神经性耳聋)等。
一、孕前检查 如抽2毫升血进行筛检后,如果怀疑有病毒感染就需要进一步再诊断,则需要抽血;如检查发现有病毒感染,治疗后也需要抽血进行化验以检查治疗的效果。 二、如果孕妇没有进行孕前检查,但怀孕后感染了病毒的话,就需要马上进行治疗,还要进行宫内产前诊断,孕妇感染病毒传给胎儿的机率约为30%,所以应该...
(一)治疗 对本病目前尚无特效治疗,以对症处理、支持治疗为主。 1.抗病毒药物如阿糖胞苷、阿糖腺苷以及阿昔洛韦(无环鸟苷)等对HCMV均能起到短暂的抑制作用,使症状缓解,但不能清除感染。 2.干扰素对HCMV的抑制作用效果欠佳,并可能导致抗药性。 3.阿昔洛韦衍生物更昔洛韦(丙氧鸟苷)效果较好,重症感染者用...