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锌中毒
疾病概述
  锌中毒(zincpoisoning)主要由于应用镀锌的器皿制备或储存酸性饮料,此时酸性溶液可分解出较多的锌以致中毒。其他原因为误服药用的氧化锌(常用为收敛剂)或硫酸锌(常用于治疗结膜炎)或大面积创面吸收氧化锌(常为轻度收敛或防腐的扑粉)等。误用锌盐后出现口、咽及消化道糜烂,唇及声门肿胀,腹痛,泻、吐以及水和电解质紊...
疾病病因
  婴儿中毒常因舔食母亲面部含有铅质的粉类,吮吸涂拭于母亲乳头的含铅软膏以及患铅中毒母亲的乳汁所致。当小儿乳牙萌出时,常喜啮物,可因啃食床架、玩具等含铅的漆层而致中毒。有异嗜癖的儿童可因吞食大量油漆地板或墙壁等的脱落物引起铅中毒。食入含铅器皿(锡器、劣质陶器的釉质或珐琅中均含铅质)内煮、放的酸性食物或饮、食被铅污染的水...
主要症状
  1.吸入氧化锌烟尘:①铸造热:潜伏期短,一般在吸入后1—8小时,突然出现剧烈寒战,持续l一2小时后,高热达38—40℃,可伴有头痛、头昏、乏力、大汗、肌肉及关节酸痈、耳鸣等,类似“疟疾”的发作。同时有呼吸道症状,亦可有消化道功能紊乱,重者有神经系统症状如痉挛、谊妄及意识模糊。体检可发现脉速、咽喉部充血、两肺于哆音、...
疾病检查
      临床体格检查:患者通常伴有高热达38—40℃,可伴有头痛、头昏、乏力、大汗、肌肉及关节酸痈、耳鸣等,类似“疟疾”的发作。同时有呼吸道症状,亦可有消化道功能紊乱,重者有神经系统症状如痉挛、谊妄及意识模糊。体检可发现脉速、咽喉部充血、两肺于哆音、呼吸音粗糙等;反复发作者,可有肝肿大、压痛、转氨酶升高、贫血等。 ...
鉴别诊断
      锌中毒要与其他金属中毒相鉴别。职业接触中比较常见的金属中毒有,铅、锰、汞、砷等等。      其他职业长期慢性接触金属及其化合物种类还有铝、铬、镉、铜、镍、锡、铊、钡等,它们分别对不同的脏器造成损害,如果出现中毒症状,应及时到职业病专科进行诊治,以免延误病情。
并 发 症
    吸入重者可并发支气管炎、肺炎及肺水肿,并出现呼吸困难、缺氧及发组等。长期吸入硬脂酸锌粉尘,可引起尘肺而有咳嗽、咳痰、气急、咯血、胸痈等。  误服重者可出现呼吸急速、脉速、血压升高、瞳孔扩大、抽搐、昏迷及休克等,甚至死亡。稍迟或在暂时恢复后,出现肾脏损害,出现腰痛、蛋白尿、血尿及管型尿等。
疾病预防
       ①改善生产条件、降低空气中铅浓度:生产设备应做到机械化、自动化。尽量减少铅尘、铅烟的接触。控制溶铅温度以减少铅烟的产生。铅尘多的工序可采用湿式作业。利用无毒的物质代替铅,如油漆中的颜料以钛白代替铅白,以铁红代替铅丹等。采用各种技术措施降低空气中铅浓度,并定期进行监测,使车间空气中铅浓度不超过最高允许浓度:
如何治疗
  (一)一般治疗 口服中毒一经查出毒物来源,立即停止食入。职业性铅中毒应暂时脱离接触,并进行治疗。神经衰弱综合征可用镇静药。腹绞痛发作时,最有效的疗法驱铅疗法。周围神经麻痹可用维生素B1、B6、B12以及加兰他敏、地巴唑等,但主要是早期螯合剂驱铅治疗。  (二) 驱铅疗法  用螯合剂驱铅可迅速改善症状。可选用EDTA...
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