毒性弥漫性甲状腺肿(toxicdiffusegoiter)是一种自身免疫性疾病，临床表现并不限于甲状腺，而是一种多系统的综合征，包括：高代谢症候群，弥漫性甲状腺肿，眼征，皮损和甲状腺肢端病。由于多数患者同时有高代谢症和甲状腺肿大，故称为毒性弥漫性甲状腺肿，又称Graves病，亦有弥漫性甲状腺肿伴功能亢进症、突眼性甲...
(一)发病原因 对于Graves病，虽然经过近几十年的不断探讨，包括临床及实验研究，但对其发生仍未能得到肯定的解释，但已有一些较清晰的解释。 1.遗传因素遗传因素是多数人承认的病因，说明Graves病与遗传基因有密切的关系的例子，是在一个家族中常可见到先后发病的病例，且多为女性。大约有15%的病人有明显的遗传因...
本病起病缓慢。在表现典型时，高代谢症候群，甲状腺肿和眼征三方面的表现均较明显，但如病情较轻可与神经症相混淆。有的患者可以某种(些)特殊症状如突眼、恶病质或肌病等为主要表现。老年和儿童患者的表现常不典型。近年，由于诊断水平逐步提高，轻症和不典型患者的发现已日见增多。典型病例常有下列表现。 1.神经系统患者易激动、精...
实验室检查对明确诊断十分重要，尤其是临床表现不典型的病例。 1.基础代谢率(BMR)是过去常用的诊断手段之一，但由于影响因素过多，包括技术、环境、病人的精神状态以及一些慢性疾病的影响等等，目前不再作为诊断标准，但用于病人自测仍有一定参考价值，病人可自测血压、脉搏，再用公式计算后求出。 2.血清甲状腺激素 (1...
1.风湿性心脏病和冠心病在甲亢病人出现心房纤维震颤、心力衰竭时应注意鉴别。 2.恶性肿瘤淋巴瘤时可有颈部肿块、发热、体重减轻、疲乏无力，恶性肿瘤的病人有体重减轻、腹泻、胃纳减退时应注意鉴别。 3.阿狄森病有皮肤色素沉着的甲亢可能与阿狄森病混淆，因都有疲乏无力、体重减轻、腹泻，但甲亢时口腔黏膜无色素沉着、甲状腺肿...
1.内分泌浸润性突眼症又称为恶性突眼性Graves病、浸润性眼病。无高代谢征表现者又称为甲状腺功能正常性Graves病。发病率占原发甲亢的6%～10%，男多于女，年龄多在40岁以上。 (1)病因与发病机制：至今仍未完全阐明。尽管它常伴发于Graves病，但也可发生于甲减或桥本甲状腺炎患者，甚至还可发生于无甲状腺疾...
临床表现 1.高甲状腺激素症候群 常有怕热、多汗、皮肤潮热。患者常有低热，严重病例如发生甲亢危象时可出现高热。甲亢控制后绝大多数改变可消失或好转，各系统表现有： ①心血管系统：心慌、气短，活动后明显，病程长、病情严重者还可能出现心衰、心脏扩大等。 ②消化系统：胃肠蠕动增加，食欲亢进，大便次数增加，但由于...
毒性弥漫性甲状腺肿应该如何治疗？ （一）治疗 控制甲亢症群的基本方法为：抗甲状腺药物治疗，放射性核素碘治疗，手术治疗和介入栓塞治疗，四者中以抗甲状腺药物疗法最方便和安全，应用最广，中医中药对轻症患者也有一定效果；碘剂仅用于危象和手术治疗前准备；β－受体阻滞药主要用作辅助治疗或手术前准备，也有单独用于治疗本病，现...
