急性肾小球肾炎(acuteglomerulonephritis)通常指急性链球菌感染后肾小球肾炎(acutepoststreptococcalglomerulonephritis,APSGN),是由A组β溶血性链球菌感染后,所引起的免疫复合物沉积在肾小球而致的弥漫性肾小球毛细血管内渗出性,增生性炎症病变。临床表现轻...
小儿急性肾小球肾炎是由什么原因引起的? (一)发病原因 能引起急性感染后肾小球肾炎的病原有: 1.β溶血性链球菌A组。 2.非链球菌(包括其他的葡萄球菌,链球菌,革兰阴性杆菌等),病毒(流感病毒,柯萨奇病毒B4,EB病毒),肺炎支原体及原虫等,在A组β溶血性链球菌中,由呼吸道感染所致肾炎的菌株以12型为主,...
小儿急性肾小球肾炎有哪些表现及如何诊断? 1.典型病例 (1)前驱病史:发病前10天左右常有上呼吸道感染,扁桃体炎等链球菌前驱感染史;以皮肤脓疱疮为前驱病史者,前驱期稍长,约2~4周。 (2)水肿:常为最先出现的症状,初期以眼睑及颜面为主,渐下行至四肢,呈非凹陷性,合并腹水及胸腔积液都极为少见。 (3)尿量...
小儿急性肾小球肾炎应该做哪些检查? 1.尿液分析尿液改变有很大的个体差异,一般表现为: (1)尿量少而比重较高。 (2)常见有肉眼血尿,尿液外观为烟雾状的咖啡色,常伴有红细胞管型,尿沉渣中的红细胞为畸形。 (3)常有蛋白尿,但程度不一,一般24h尿蛋白定量为0.2~3.0g,如果蛋白尿明显并持续时间较长,可...
小儿急性肾小球肾炎容易与哪些疾病混淆? 由于多种肾脏疾病均可表现为急性肾炎综合征,还有一些肾脏病伴有血C3下降,因此需要进行鉴别诊断。 1.其他病原体感染后的肾小球肾炎已知多种病原体感染也可引起肾炎,并表现为急性肾炎综合征,可引起增殖性肾炎的病原体有细菌(葡萄球菌,肺炎球菌等),病毒(流感病毒,EB病毒,水痘病...
(1)急性充血性心力衰竭:在小儿急性左心衰竭可成为急性肾小球肾炎的首发症状,如不及时鉴别和抢救,则可迅速致死。急性肾小球肾炎时,由于水钠潴留,全身水肿及血容量增加,肺循环瘀血很常见。因而在没有急性心衰的情况下,病人常有气促、咳嗽及肺底少许湿罗音等肺循环瘀血的症状,因病人同时存在呼吸道感染,故肺循环瘀血的存在易被忽...
根本的预防是防治链球菌感染,平时应加强锻炼,注意皮肤清洁卫生,以减少呼吸道及皮肤感染,如一旦感染则应及时彻底治疗,感染后2~3周时应查尿常规以及时发现异常。充分休息,无论病情轻重早期均应卧床休息直至水肿显著消退、血压正常及肉眼血尿消失,通常需要2~3周。血沉正常后可上学,但应控制活动量。
小儿急性肾小球肾炎应该如何治疗? (一)治疗 肾炎的免疫发病过程涉及多个环节,如抗原,抗体的形成,免疫复合物的形成及多种介质的参与等,因此肾炎的治疗应针对消除或削弱这些环节,目前临床应用的治疗措施有些已取得较好疗效,如肾上腺皮质激素和环磷酰胺治疗微小病变型肾病综合征,有些可能有效;如抗凝治疗用于某些肾小球疾病;...