载入中...
当前位置:首页 >> 数据中心 >> 疾病库 >> 小儿甲状腺功能亢进
小儿甲状腺功能亢进
疾病概述
   小儿甲状腺功能亢进(甲亢)是指由于内源性甲状腺素过多所导致的一种临床症候群。儿童甲状腺功能亢进症主要见于弥漫性毒性甲状腺肿(Graves)。
疾病病因
(一)发病原因  引起甲亢的常见病因  除了弥漫性毒性甲状腺肿(Graves)外,能引起儿童甲状腺功能亢进的其他病因有慢性淋巴性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,甲状腺腺瘤(thyroid-adenoma),McCuneAlbright综合征,甲状腺癌,碘过多诱发甲亢,TSH分泌过多,垂体性腺瘤,下丘脑性甲亢,医源性甲亢等。 ...
主要症状
    典型症状  神经兴奋性增高表现,如情绪不稳易激动脾气急躁怕热多汗低热;食欲亢进但乏力易饥饿,大便次数增多肿大的甲状腺压迫食管时可出现吞咽困难心悸皮肤温暖湿润。  甲亢危象临床表现  起病突然病情急剧进展高热烦躁不安,心动过速、大量出汗呕吐腹泻脱水严重者可血压下降末梢循环障碍,出现休克危及生命甚至出现谵妄昏迷诱因...
疾病检查
   1、甲状腺功能  TT4,TT3,FT4,FT3增高;TSH降低。多数情况TT3和TT4平行增高,但在初期和复发早期TT3较TT4上升明显,故更敏感,在T3型甲亢时TT3和FT3增高,TT4和FT4正常,见于甲亢初期、复发早期和缺碘等情况。在T4型甲亢时TT4和FT4升高,TT3和FT3正常,多见于甲亢伴有严重疾...
鉴别诊断
  1、Graves病  甲亢合并TRAb阳性可确诊。TGAb与TMAb阳性提示自身免疫性甲状腺病。  2、 桥本氏病  早期可表现为甲亢,甲状腺质地较硬,表面可有结节,TGAb与TMAb滴度高,持续时间长。  3、 单纯性甲状腺肿  多见于青春发育期,对甲状腺激素的生理需要量增加,除甲状腺肿外,甲功正常。  4、 其...
并 发 症
    可并发甲状腺危象,甲状腺危象病死率极高,但在儿童极少见。诱因包括感染、劳累、精神刺激、手术前准备不充分等。由于大量甲状腺激素释放至血中可出现高热、烦躁不安、大汗、心动过速、脱水、休克、谵妄及昏迷等。
疾病预防
      遗传因素加不良环境因素,如精神刺激、情绪波动、思想负担过重以及青春发育、感染等均可诱发本病发生。如与家人、同事及上级发生矛盾,或工作劳累紧张,其中以长时期或强烈的精神刺激较为多见。在缺碘地区,甲状腺肿大发病率很高,服用过多碘盐可以引起甲亢。在非缺碘区,服碘过多也可诱发甲亢。当遭受精神刺激、感染等应激时,体内...
如何治疗
  药物治疗  抑制碘氧化,阻断T合成。  (一)极期治疗:他巴唑0.4~0.6mg/kg/d,每日3次或1次口服;丙基硫氧嘧啶4~6mg/kg/d。一般治疗1~3个月,临床症状缓解,心率恢复正常,FT3、T4水平正常,TSH回升后进入减药期。注意检测白细胞和肝功能,当白细胞总数低于4000/mm2时停药。若有药物过敏...