该综合征以甲状旁腺,胰岛细胞和垂体肿瘤组成为特征,已发现导致MEN-Ⅰ基因在11号染色体上,似乎作为肿瘤抑制基因.
一组遗传上不同的家族性疾病,包括腺瘤性增生或在几个内分泌腺中恶性肿瘤形成。已识别有3个不同综合征,每个均系常染色体显性遗传伴高度外显率,不同表现度和明显的多向性.遗传上异常和不同肿瘤发病机制之间关系未完全清楚.症状和体征出现早至1岁,迟至90岁,决定于内分泌肿瘤的类型.妥善的处理包括家族中有病个体早期诊断,外科肿瘤...
MEN-Ⅰ的症状和体征取决于累及病人肿瘤的类型.甲状旁腺功能亢进至少出现在90%病人中.无症状性高血钙系最常见表现;约25%病人证明有肾结石和肾钙化.与散发性甲状旁腺功能亢进不同,发现弥漫性增生或多发性腺瘤常常多于单个腺瘤. 胰岛细胞瘤占病人30%~75%,其中约40%肿瘤来自β细胞,分泌胰岛素,有空腹低血糖.约...
1、DNA限制段长度多形分析遗传筛选:对于高龄产妇以及有家族遗传倾向的患者应该进行常规的染色体检查; 2、测血清钙,完整甲状旁腺激素,胃泌素和催乳素、FSH、LH、ACTH检查; 3、垂体CT或MRI,可以明确是否因颅内占位性疾病,如垂体瘤、松果体瘤等病因造成与多发性内分泌肿瘤综合征Ⅰ型类似临床表现。
1、ⅡA型多发性内分泌瘤综合征:包括罕见的甲状腺癌(髓样癌)、嗜铬细胞瘤(大多为一种良性的肾上腺肿瘤)可以通过CT以及MRI检查进行鉴别排除。 2、ⅡB型多发性内分泌瘤综合征:是由甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤和神经瘤(神经增生)组成。一些患者无家族史,通过体格检查的特点,以及辅助检查即可完成鉴别。
1、甲状旁腺功能亢进症,导致血钙升高,常引起肾结石。 2、可分泌过量的胃泌素,刺激胃分泌大量胃酸。易罹患消化性溃疡病,且溃疡易出血、穿孔和胃梗阻,腹泻和脂肪痢常见。另一些胰岛细胞肿瘤可分泌血管活性肠多肽,引起严重的腹泻而导致脱水。 3、可分泌催乳素,女性患者出现月经紊乱,男性阳痿。
MEN-Ⅰ的症状和体征取决于累及病人肿瘤的类型. 胰岛细胞瘤占病人30%~75%,其中约40%肿瘤来自β细胞,分泌胰岛素,有空腹低血糖.约60%病例,胰岛肿瘤来自非β细胞.40岁病人,非β细胞肿瘤常见.胃泌素是非β细胞肿瘤分泌最多见激素,伴有难治性和复合性消化性溃疡(佐-埃综合征,见第34节).>50%MEN...
多发性内分泌肿瘤综合征Ⅰ型治疗前的注意事项? 多发性内分泌肿瘤综合症Ⅰ型以甲状旁腺,胰岛细胞和垂体肿瘤组成为特征,已发现导致MEN-Ⅰ基因在11号染色体上,似乎作为肿瘤抑制基因。MEN-Ⅰ综合征病人,较少见的有甲状腺和肾上腺腺瘤和腺瘤性增生。两者罕见有功能,并且在综合征中意义不肯定。类癌,特别是来自胚胎前肠的类癌...