先天性多指、趾畸形是儿童发病率最高的先天性疾病,部分还会伴发心血管或泌尿等其它系统的畸形。多指多见于拇指的外侧和小指的内侧,其他手指较少累及。其中复拇畸形发病率最高,对手部外观及功能影响重大,其诊断和治疗是儿童骨科医生关注的重点。 先天性并指亦称蹼指,最常见第3、4指,拇指极少累及。最常见者,相邻两指仅软组织连接...
在目前的来看,多指畸形的病因不是固定的,根据患者个体的不同而不同,非常复杂。导致多指畸形的原因多为遗传因素,约2/3具有家族遗传病史,且有隔代遗传的家族史。现在,环境、药物等因素对胚胎发育过程中的影响,如某些药物、病毒性感染、外伤、放射性物质的刺激等,都可成为致畸因素。
轴前型多指 1、Ⅰ型和Ⅱ型对称型多指:将分叉的中央部分包括拇指的指甲、指骨连同软组织作均等楔形切除,剩余部分并拢缝合;不对称型多指:将偏斜于正常指、发育小的多指切除,但应注意重建指甲的外侧甲沟。 2、Ⅲ型和Ⅳ型对称型多指:采用Ⅰ型和Ⅱ型对称型多指的治疗方法,也可将桡侧或尺侧的多指切除,摆正位置后克氏针内固定,但...
需要常规检查是否合并有其他先天性手部畸形: 1.多指:可较正常手多指畸形,活动手指发育不良等情况,需要进行X光片检查,以鉴别诊断,常规多指需要进行多指切除手术。 2.三节拇指:患侧拇指可有两个关节,并向桡、尺侧偏斜。行X光片检查发现其有3节指骨,需要学龄前期进行截骨手术治疗。 3.分裂手:患手可有明显发育异...
(1)外在软组织块与骨不连接,没有骨、关节或肌腱; (2)具有手指所有条件,附着于第1掌骨头或分叉的掌骨头; (3)完整的外生手指及掌骨。 多指畸形一目了然多数可在分娩时发现而诊断,在组织的重复现象中包括多指症和镜手多指畸形中,多生的手指可以是单个或多个或双侧多指;多指畸形分为桡侧多指中央多指及尺侧多指三类,...
临床上根据赘生指所包含的组织成分不同,可分为三类:①软组织多指:多指仅有软组织赘生物,没有骨、肌腱等组织;②单纯多指:多指中含有指骨、肌腱和血管神经束与正常手指相连是一个功能缺陷的手指;③复合性多指:多指为真正的重复不仅含有指骨肌腱等,而且包括掌骨孪生。
因国人的多指症绝大多数长在大拇指旁边,而大拇指又是最重要的手指头,所以手术切除那根多余的手指时,大拇指功能之保留及重建就很重要了。多的那一只大部份都是没有功能或畸形的,因此应当切除以免影响手的正常功能,并且切除后对美观上也大有帮助。也有些患者在多指切除后,发现保留下来的拇指是歪的,这通常是韧带的畸形或多一块...
先天性多指畸形手术有限在1岁以后最佳,至于少数仍需较长时间观察手的功能,以便准确保留正指,切除副指。可以将指间软组织切开,皮肤z型延长或缺损伤口全层植皮。多指畸形是常见的畸形,常与短指、并指等畸形同时存在,多见于拇指及小指。 先天性并指畸形主要的治疗方法是手术,也就是分开并在一起的两个手指,手指分开后,常常没有足...