结核病(tuberculosis)是由结核杆菌引起的慢性传染病。全身各个器官都可累及,但以肺结核病为最多见。30年来由于推广了卡介苗接种及应用抗结核药物治疗,结核病流行情况大为好转,但由于、人口众多结核病仍为目前我国常见病。目前,世界结核病流行的两个问题是:爱滋病与结核病在感染及发病上相互间的不良影响和多种耐药结核...
结核病的病原菌由koch在1882年从病人的痰中发现,形如杆状,故称结核杆菌。因属于分枝杆菌属,又称结核分支杆菌(mycobacteriumtuberculosis)。 1、结核杆菌的形态结核杆菌细长,微弯,两端钝圆,常呈分支状排列。其长约2~4μm,宽约0.2~0.5μm;在电子显微镜下可以见到菌体的最外层为细...
欲早期正确诊断,必须全面掌握临床表现、化验数据、X线检查和结核菌素试验等资料并进行具体分析: 1、病史除现病史、既往史和BCG接种史外,应特别注意家庭病史。肯定的结核病接触史对诊断颇有帮助。又应注意发病前急性传染病史,特别是麻疹、百日咳等常为导致结核发病的诱因。此外需询问过去有无结核过敏表现如结节性红斑、疱疹性结...
X线检查、结核杆菌素试验(结素试验)、痰液胃液涂片染色、结核杆菌培养或动物接种、血液检查、周围淋巴结穿刺液涂片检查等。 结核菌素试验,试验方法:结核菌素纯蛋白衍生物0.1ml皮内注射。部位:左前臂掌側中、下1/3处,形成直径6-10mm的皮丘。结果判断:48-72小时后观察结果取硬结纵、横的平均直径判断其反应强度...
小儿肺炎和小儿肺结核,同属肺部疾患。而小儿肺炎是儿科临床肺系疾患中最常见的病证。当患儿发热、咳嗽、胸部透视有阴影时,就应慎重考虑是肺炎还是肺结核,如果不认真仔细分析,可致误诊而延误治疗,给病人造成很大的损失。两者怎样进行鉴别,现分述如下: (1)支气管肺炎在X线显示肺门纹理增重时,应与肺门淋巴结结核进行鉴别。①先...
1、咯血 咯血是肺结核最常见的并发症,发生率为20%~90%。咯血量可多少不等,大咯血者常并发吸入性肺炎、肺不张、结核支气管播散、失血性休克,甚至窒息等严重合并症。结核咯血多因存在渗出性或空洞性病变,或支气管结核及局部结核病变引起支气管变形、扭曲和扩张所致。 [处理]绝大多数情况下,咯血常表明结核病灶有活动、进...
解放前,结核病在我国蔓延极广,是我国最主要的慢性传染病之一,也是危害儿童健康和生命的严重疾病。近10~20年来虽然结核病的流行情况有了明显好转,但仍是广泛流行的慢性传染病。儿童结核病感染率、患病率和死亡率都明显下降。如北京市城区初生至14岁小儿的结核病死亡率,自1949年的151.2/10万至近10多年已降低到零。...
在确定治疗原则和选择疗法之前,应确定肺结核病的类型和现阶段病灶进展及活动情况,并检查肺以外身体其他部位有无活动性结核病的存在。在治疗过程中应定期复查随访。小儿结核病程中宜避免并发各种传染病,尤其以防治麻疹和百日咳为最重要。 儿童结核病的治疗有下列主要方法: 1、全身疗法在全身疗法的基础上充分调动小儿身体抗病的能...