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心室静止
疾病概述
  心室静止亦称心室停搏,是指房室交接区停搏合并室性停搏。此时心房有收缩,两心室的机械性收缩全部停止,心室静止时间通常为2.7s以上。
疾病病因
  (一)发病原因  1.房室传导阻滞伴有房室交接区或心室的次级起搏点功能衰竭或严重低下时,可发生心室静止。此系心室静止最主要的原因,是二度Ⅱ型阻滞最危险的后果。如在束支传导阻滞时突然发生,常是对侧束支突然阻滞所致。  2.迷走神经张力增高,剧烈呕吐、颈动脉窦过敏等引起者,阻滞部位常发生在房室结内。这类心室静止常是暂时...
主要症状
  心室静止短暂性者可引起心悸,稍长者可诱发晕厥或心绞痛,更长时可导致阿-斯综合征或猝死。患者常烦躁不安、出汗、恐惧,可伴濒死感,少数患者无疼痛,一开始就表现为休克或急性心衰。有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等全身症状。持久者终将死亡。  根据临床表现、体征和心电图检查的特点可明确诊断。
疾病检查
  目前尚未查到相关资料。  心电图检查即可明确诊断。  心室静止心电图特点:心室静止可有下列三种表现,根据任何一种即可作出心室静止的诊断。  1.窦性心律伴完全性房室传导阻滞中不见任何逸搏心律即只见一系列窦性P波而不见任何交接区或室性逸搏(图1)。  2.房性心律伴完全性房室传导阻滞中不见任何逸搏心律即只见一系列心房...
鉴别诊断
  心室静止与心脏停搏(或称全心停搏)需鉴别,有下列不同。  1.心室静止发生在高度或三度房室传导阻滞的基础上,而心脏停搏是发生在各种致命性心律失常、各种器质性心脏病及各种疾病的临终期、原发性或继发性心跳骤停、心室静止等。  2.心室静止在心电图上有房性P波(P波、P′波、F波或f波)而无房室交接区和室性QRS波,心脏...
并 发 症
    并发症:此类心律失常是严重心律失常之一,较长时间发作的后果如同心脏停搏。常见并发症有晕厥、抽搐、心绞痛、阿-斯综合征和心脏性猝死。      阿斯综合征应该是最严重的并发症,即心源性脑缺血综合征,是一组由心率突然变化而引起急性脑缺血发作的临床综合征。是指突然发作的严重的、致命性的缓慢性和快速性心律失常,引起心排...
疾病预防
  1.饮食适宜,劳逸适度,心情舒畅。控制情绪。脾气暴躁,遇到突发事件不能控制自己,也容易诱发  2.积极治疗原发病及纠正电解质紊乱,合理使用有关药物。      3.戒烟。吸烟者患心脏病的比例是不吸烟者的两倍。多运动。每天适度运动20分钟,可使患心脏病的几率减少30%,快走的效果最好。      4.常吃果蔬者心脏病...
如何治疗
      一、应迅速按照心脏骤停心肺复苏常规处理,心搏骤停一旦发生,如得不到即刻及时地抢救复苏,4~6min后会造成患者脑和其他人体重要器官组织的不可逆的损害,因此心搏骤停后的心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation,CPR)必须在现场立即进行。    二、应及早、及时地安置临时人工心脏起搏...
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