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新生儿心律失常
疾病概述
  新生儿心律失常是指由于心肌自律性、兴奋性和传导性改变而引起的不同于正常心脏搏动节律的异常心律,包括频率、节律、心脏搏动部位或心电活动顺序的异常。新生儿心律失常多为功能性及暂时性,但也有少数严重心律失常,可引起新生儿猝死。因此对新生儿心律失常不可掉以轻心,应密切观察,积极治疗。临床上较常见的心律失常有阵发性室性心动过...
疾病病因
  (一)发病原因  1.病因新生儿心律失常可发生于宫内或生后,宫内发生时称为“胎儿心律失常”,出生后发生心律失常的病因是多方面的,常见病因如下:  (1)各种器质心脏病如先天性心脏病、病毒性心肌炎、心肌病等。  (2)各种新生儿感染性疾病如新生儿肺炎、败血症、上呼吸道感染、肠道感染等。  (3)新生儿窒息缺氧是引起心...
主要症状
  1.新生儿心律失常的发病特点  (1)功能性及暂时性心律失常多见。  (2)传导系统紊乱发生率高。  (3)常可自行消失,预后较年长儿及成年人好。  (4)心律失常的预后取决于引起心律失常的原发病。  2.一般临床表现心律失常时由于心率过快、过慢以及房室收缩不协调等而引起血流动力学的改变,对血流动力学影响的程度视心...
疾病检查
  视引发心律失常的病因不同而不同,应常规检查电解质和酸碱平衡情况;检查甲状腺功能、肾功能情况;检查血沉、抗“O”和免疫功能。  1.心电图是诊断心律失常的主要方法。首先在心电图各导联中找出一个P波比较明显的导联,测量P-P间隔,决定心房率。观察P波的规律、P波的形态是否正常,P-P间隔是否一致,找出形态异常者、过早发...
鉴别诊断
  各种类型的心律失常鉴别,详见上述临床表现和辅助检查中所述。  阵发性室上性心动过速鉴别诊断如下:  1.与窦性心动过速鉴别  (1)阵发性室上性心动过速心律规整匀齐,每分钟心率的变异
并 发 症
  心力衰竭、休克、晕厥以及脑栓塞、猝死等。大多数的患儿并发症一般有心力衰竭,休克,晕厥以及血管异常等,心律失常的预后与心律失常的病因,诱因,演变趋势是否导致严重血流动力障碍有关,发生于无器质性心脏病基础上的心律失常包括过早搏动,室上性心动过速和心房颤动。
疾病预防
  预防先心病;防治电解质紊乱和酸碱失衡,积极治疗原发病,如各种胃肠疾患;甲状腺功能减退症、尿毒症、神经系统因素、低温、麻醉与药物中毒等引起的心律失常,应积极治疗原发疾病。心律失常发作可以引起心悸、胸闷、头晕等症状,影响孩子正常的睡眠饮食,大小便,对于发育有影响。
如何治疗
  (一)治疗  1.一般治疗原则首先要了解心律失常的性质及发生心律失常的原因,治疗上方能有的放矢。同一性质的心律失常可由不同病因引起,对血流动力学的影响因患者具体情况而不同,而且病情发展的趋势个体差异大,绝不能单纯根据心律失常的心电图诊断进行治疗。处理心律失常时应注意以下几点:  (1)明确心律失常的性质:不同性质的...
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