蓝氏贾第鞭毛虫病现通称贾第虫病(giardiasis),是由蓝氏贾第鞭毛虫(giardialambila)寄生在人体小肠引起的原虫性疾患。临床上以腹泻、腹痛及腹胀等为主要表现,并可引起胆囊炎、胆管炎及肝脏损害。本病除地方性流行外,还可导致水源性暴发性流行。在旅游者中感染也很常见。
(一)发病原因 本虫由Leeuwenhoek(1681)首先在自己粪便中发现。Lambl(1859)详细描述了其形态,并命名为肠贾第虫(Lambliaintestinalis)。Stiles(1915)提出重新命名为giardialamblia以纪念本虫的两位发现人Giardia和Lambl。本虫分类学属于肉足鞭...
发病情况与虫株的毒力,机体免疫状况和共生内环境等多方面因素有关。多数无临床症状。表现以腹泻为主的吸收不良综合征,粪便呈水样,可带有黏液,多无脓血,量大,恶臭。常伴有恶心、呕吐、腹胀、腹痛及低热、乏力和食欲减退。儿童因腹泻可引起贫血及营养不良,出现消瘦、体重减轻及生长滞缓等。侵袭胆道表现为胆囊炎和胆管炎症状。 本病...
1.病原体检查新鲜腹泻便中可发现滋养体,糊状便和成形便中多为包囊。粪便直接生理盐水涂片即可找到滋养体;以碘液染色后可使包囊易于识别。硫酸锌漂浮法等浓缩法可提高包囊检出率。粪便检查应三送三检,三检阳性率可提高到97%。十二指肠引流物、小肠黏液或活检组织均可查到虫体。 2.免疫学试验可分为检测血清内抗体和粪抗原两类。...
鉴别诊断应考虑阿米巴痢疾、细菌性痢疾或其他原因引起的胃肠炎。以上腹部疼痛、肝大压痛、肝功能受损者则考虑胆囊炎、胆道感染和病毒性肝炎,反复查找蓝氏贾第鞭毛虫是鉴别的重要步骤。
可发生水、电解质紊乱,可引起贫血及营养不良,生长滞缓等。
加强水源卫生管理,注意饮食卫生,彻底治疗患者和无症状包囊携带者,消灭蟑螂、苍蝇等传播媒介,做好粪便无害化处理,保持正常免疫功能等,都是预防本病发生或流行的重要措施。 严格的个人卫生可防止人-人间的传染,治疗无症状包囊排出者可减少感染的传播,血治疗日托中心中无症状感染儿童的成本。.水煮沸或加热到70℃保持10分钟...
(一)治疗 甲硝唑为治疗本病首选药物,连服5~7天。阿苯达唑临床或现场防治也普遍采用。还有应用替硝唑,尼莫唑(硝基吗啉咪唑)及苦参浸膏片等治疗本病的。 (二)预后 若病变广泛、迁延,可引起患儿营养不良,贫血等,易继发细菌感染造成死亡。