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小儿丁型病毒性肝炎

小儿丁型病毒性肝炎 - 症状

  1.HDV和HBV同时感染(co-infection) 潜伏期6~12周。多表现为急性黄疸型,ALT可呈双峰型,由于两种病毒互相制约,病情常呈自限性,预后良好。

  2.HDV和HBV重叠感染(superinfection) 潜伏期3~4周,临床表现与原有的HBV感染状况有关,总的趋势是原有肝脏病情加重,原为无症状HBsAg携带者多表现为急性肝炎或发展成慢性肝炎;原为慢性肝炎者病情加重,易发生急性或亚急性重型肝炎。

  对乙型肝炎患者、HBsAg携带者病情明显波动或进行性恶化时,以及重型肝炎患者应考虑HDV同时或重叠感染的可能性,确诊有赖于实验室检查。

  1.急性HDV/HBV同时感染 急性肝炎病人,除急性HBV感染标志阳性外,血清抗-HDIgM阳性,抗-HDIgG低滴度阳性;或血清和(或)肝内HDAg、HDV-RNA阳性。

  2.HDV/HBV重叠感染 慢性乙型肝炎病人或慢性HBsAg携带者,血清HDV-RNA和(或)HDAg阳性;或抗-HDIgM和抗-HDIgG高滴度阳性;或肝内HDV-RNA和(或)HDAg阳性。

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