小儿急性有机磷中毒(acuteorganophosphoruspoisoning)指有机磷类农药进入人体,以抑制乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase,AChE)为主所致的一系列临床病理过程。中毒多数来自进食含有有机磷农药的食物,国内还有部分地区使用残留时间较长的有机磷农药,小儿以不慎进食污染超浓度...
(一)发病原因 1.我国的农药分类有机磷农药是农业常用的杀虫剂,对人体有一定的毒性,目前我国生产的农药有几十种,按其毒性分三大类: (1)剧毒类:对硫磷(parathion,1605)、内吸磷(1059)、甲拌磷(thimet)。 (2)高毒类:甲基对硫磷、敌敌畏(dichlorphos)、乐果(rogor)...
大量一次食入或吸入浓的毒物后,短的3min以内发病,一般在30min~12h以内发作。根据不同的类型神经受损,临床表现分3类: 1.副交感神经和分布于汗腺的交感神经节后纤维的胆碱能受体兴奋表现腺体分泌增加,可见大汗、流涎和支气管分泌物增多。虹膜括约肌收缩使瞳孔缩小,胃肠平滑肌兴奋引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛。心血管...
确诊主要依据实验室检查结果。 1.血液胆碱酯酶活性的测定轻度中毒时乙酰胆碱酯酶活性为正常的50%~70%;中度为30%~50%;重度则
对不典型病例或病史不清楚者,应注意排除其他疾病,如其他食物中毒、毒蕈中毒和乙型脑炎等,测血胆碱酯酶活性可鉴别。
严重者可出现心动过速,血压升高,瞳孔如针尖大小,呼吸困难,肺水肿,大小便失禁,呼吸抑制,意识不清甚至深昏迷,血chz活力降至正常值30%以下。重症病例常有心动过速,房室传导阻滞,心房颤动等心律异常,血压升高或下降,发绀,呼吸困难,口,鼻冒沫甚至带有血液(肺水肿),惊厥,昏迷,大,小便失禁或尿潴留,四肢瘫痪,反射消失等,...
1.加强农药的管理,建立规章制度,宣传农药的知识,要有专人保管,家中存放应妥善安置,教育家人尤其是儿童勿乱动。 2.禁止用剧毒类农药灭虱、蚊、苍蝇,禁止向人体或衣物上喷洒。使用农药人员应穿长筒靴、长袖衣、戴帽子和口罩,用毕换去衣服,彻底清洗皮肤。 3.哺乳期妇女最好不接触农药。 4.禁用农药的包装袋放置粮食或...
(一)治疗 1.一般全身治疗接触中毒者应迅速脱去污染的衣服,用大量的清水反复冲洗皮肤和黏膜。吸入毒气时应将病儿移到空气清洁的环境,必要时吸氧,有窒息者应行气管插管和机械通气。误服农药者要及时洗胃,因为有机磷农药(除敌百虫外)易在碱性溶液中分解失效,故可用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃,也可用生理盐水或清水洗胃。由于有...