再发性呕吐(recurrentvomiting)又名周期性呕吐(cyclicvomiting)，是一种顽固性呕吐。
(一)发病原因 患儿反复发作呕吐常持续数年。可有家族史，兄弟姐妹有患同样疾病者，可能和体质因素有关。过食、摄脂肪过多、便秘、上呼吸道感染、饥饿、剧烈体力活动、疲劳或精神受刺激等是常见诱因。尤其是青春期前女孩，常因焦急或情绪波动而发病。 (二)发病机制 呕吐是一复杂的反射动作。呕吐中枢位于延髓，邻近迷走神经核和...
呕吐反复发作，每天吐数次至十数次，约持续1～5天，偶可延至1周。其后自然痊愈。1年内可发作数次，发作间期无不适。呕吐多很剧烈，摄食或饮水均全吐出，吐物中有时含血丝或胆汁，严重者吐大量咖啡样物质。常伴口渴、头痛或腹痛、吐重者很快导致周身乏力、精神萎靡，有的吐后嗜睡。反复呕吐、不能进食易导致脱水和酸碱平衡紊乱。患儿血、...
反复呕吐可造成水与电解质紊乱，根据病情做血清钠、氯、钾、血pH值、尿素氮、血糖、尿酮体等检查;怀疑颅脑疾患需要时做脑脊液常规检查，必要时做呕吐物的化验、毒物分析等检查。 腹部X线透视或平片、胃肠钡餐透视或摄片、内镜检查等,有助于了解消化道梗阻、腹腔炎症或先天性消化道畸形。疑为颅内出血、颅内占位性病变时可作脑超声波...
应注意发病年龄和体质因素。呕吐重者容易和中枢神经系统的器质性疾病如脑膜炎、脑肿瘤，以及急腹症相混淆，但神经系统和腹部检查以及钡餐检查皆正常。脑电图检查有时可见癫痫波形，但用抗癫痫药无效。以后随年龄增长至青春期发作渐轻，次数减少渐趋痊愈、个别患儿青春期以后遗留偏头痛。 鉴别诊断方面须与颅内压增高症(颅内感染及肿瘤等...
由于大量的呕吐可造成体液以及电解质的丢失，且为酸性物质的丢失过多，可造成代谢性的碱中毒，患儿可有肢体麻木等临床表现。电解质丢失后可形成低钾，可抑制心肌组织，造成心跳减慢甚至导致心脏骤停。同时由于大量的液体丢失，可造成缺水以及低血容量性休克。
防止过食油腻食物，防止诱发呕吐的因素，防治上呼吸道感染、饥饿、便秘等，也要防止过度疲劳，剧烈的体力活动，防止焦虑和情绪波动等。 预防： 1、增强体质，提高自身免疫力：注意劳逸结合，多参加体育锻炼，多进食富含维生素的新鲜蔬果。防止进食过多的油腻食物。 2、防止诱发呕吐的因素。 3、防治上呼吸道感染、饥...
(一)治疗 首先应寻找病因，进行去除病因治疗。 1.饮食对顽固呕吐，开始治疗时宜禁食4～8h，其间小量多次给以凉糖水。待呕吐控制后逐渐恢复正常饮食。 2.输液此类患儿多伴有酸中毒、酮血症、酮尿症及血糖降低。应给输葡萄糖、碱性液，纠正低血糖，消除酮血症。一般病例输液每次30～50ml/kg，可采用4∶3∶2溶液...
