低氯性氮质血症综合征(hypochloremicazotemiasyndrome)，又名Blum综合征、Blum-vanCaulaerlt综合征，肾缺氧综合征、肾前性功能衰竭综合病征、肾前性尿毒症等。急性肾功能衰竭是一种常见的临床综合征，有广义和狭义之分。狭义的急性肾功能衰竭是指急性的肾小管坏死，而广义的急性肾功能...
(一)发病原因 低氯性氮质血症综合征系各种原因使肾灌流不足所致。凡继发于下列情况的肾灌流不足均可引致本病征：①心搏出量减少;②失血;③低血压;④脱水综合征;⑤手术后时期;⑥肿瘤病后期;⑦ADH分泌综合征;⑧用血管收缩药。引起肾前性肾衰的常见原因有呕吐、腹泻、脱水、大出血、烧伤等，也可以见于严重的水肿和腹水等情况(...
1.主要表现：患者易疲劳、厌食、恶心、呕吐、少尿、呼吸困难、心律不齐、肺水肿，并从嗜睡发展到严重衰竭、烦渴、惊厥和昏迷。 2.EKG有高钾血症改变。
实验室检查： 1.血液检查血钠、血氯均降低、血钾增高(偶有降低)，肌酐尿素氮可增多 出现氮质血症和代谢性酸中毒，血中碳酸氢盐及pH值均下降。 2.尿液检查尿钠升高，尿比重固定，有白蛋白尿，尿醛固酮明显增加，常超过原发性醛固增多症。 3.其他17酮类固醇、17羟皮质醇等排泄量正常或稍增加。对去氧皮质酮治疗(D...
主要应鉴别的疾病有： 1.假性醛固酮减少或先天性肾性失盐综合征 (1)为遗传性疾病。 (2)见于新生儿，肾间质多无病变，一般随年龄增长可自行缓解。 2.慢性肾上腺皮质功能减退症患者皮肤色素沉着不均匀，以皱褶、伤痕、受压部位多见，黏膜色素较深。另有以下几点可资鉴别： (1)17酮类固醇、17羟皮质醇排泄量下...
严重衰竭、惊厥和昏迷，病情严重者可致肾实质损害，发生尿毒症、高钾血症、充血性心力衰竭，则可致死亡。 1.尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后，机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病，称为肾功能...
预防：本病预防主要是积极治疗引起该病发生的各种原发性慢性肾脏疾病，对已患病人要积极对症处理，控制病情进展，延缓和防止并发症的发生。
1.对症治疗纠正低血压、休克和电解质紊乱。 2.病因治疗治疗原发病，或去除致病因素。 除了原发病治疗外，主要是在治疗原发性疾病的同时补充大量的钠盐。一般可用氯化钠口服，如有酸中毒则给氯化钠和碳酸氢钠合剂。发生急性危象时，病人常伴有恶心呕吐，应静脉补充适量的等张氯化钠(或1/6mmol乳酸钠)溶液...
