迁延性肾小球肾炎简称迁延性肾炎，病程迁延但全身症状轻微。在肾小球疾病中除较常见的急性肾小球肾炎、肾病综合征、孤立性血尿、孤立性蛋白尿外，尚有一些较慢性的肾小球肾炎，病情轻重不等，其中包括迁延性肾炎和慢性肾炎。迁延性肾炎的概念并不统一，我国儿科肾脏疾病协作组将病程迁延1年以上的急性肾炎，如不伴高血压或肾功能不全或贫血...
(一)发病原因： 小儿迁延性肾小球肾炎病因复杂，多为细菌、病毒等反复感染引起的免疫复合物肾炎。 (二)发病机制： 大多数肾脏病理变化轻微，呈局灶性肾炎或系膜增生性肾炎不伴新月体形成。仅有少数病例呈膜性或膜增生性肾炎等严重病理改变。
常表现为不伴明显临床症状的持续性蛋白尿伴镜下血尿。多主诉晨起眼睑轻微水肿，每遇劳累、感染等情况症状暂时性有所加重。部分患者无症状，仅在尿筛查时发现镜下血尿、蛋白尿。偶有水肿，无高血压，肾功能正常。有些病例病史中，有较明确的急性肾炎病史，但尿异常持续逾1年;此外尚有起病隐匿者，有时系偶然发现的尿异常，病程常不易估算，...
尿常规见红细胞(+～++)，蛋白(+～++)，并可见少许颗粒管型。肾功能一般正常，补体和尿纤维蛋白原正常。B超、心电图、X线检查一般无特殊发现。应定期随诊，并监测肾功能。必要时需进行肾脏超声，静脉肾盂造影等检查。为指导治疗明确肾脏病变的性质和严重程度，并判断预后，对部分病例应做肾活检确诊。
1.急性链球菌感染后肾炎病初多有链球菌感染病史，抗“O”高、少尿持续时间短(2周左右)。极期补体C3多下降，但随病情好转逐渐恢复。早期虽可有氮质血症，但多可较快恢复。急进性肾炎时少尿持续时间长，C3多不降低，肾功能持续减退并进行性恶化，肾活体组织检查以新月体形成为主。病理改变主要为内皮和系膜细胞的增殖及多形核白细胞...
少数可发展为慢性肾炎。慢性肾小球肾炎可发生于任何年龄，但以青、中年男性为主。起病方式和临床表现多样。多数起病隐袭、缓慢，以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为其基本临床表现。一般而言，凡有尿检异常(血尿、蛋白尿、管型尿)、水肿及高血压病史，病程迁延，无论有无肾功能损害均应考虑此病，肾活检病理检查可确诊并有利于指导治疗和判断...
应预防和控制感染，合理安排时间，避免过度劳累，预防措施同急性肾炎，如积极防治链球菌感染，平日应加强锻炼，注意皮肤清洁卫生，以减少呼吸道及皮肤感染，如一旦感染则应及时彻底治疗，感染后2～3周时应检尿常规、血常规、超声监测等，以及时发现异常。
(一)治疗重点是避免劳累，预防感染。对预防注射也应避免。如存在反复发作的感染病灶(如龋齿、慢性扁桃腺炎等)应予以清除，一般不需要药物治疗。有人认为中药治疗有助于改善镜下血尿及蛋白尿，可试用雷公藤、双嘧达莫(潘生丁)、激素，免疫抑制剂等。同时定期随访，避免发展成慢性肾炎。(二)预后大多数迁延性肾炎预后良好;如发展成慢...
