新生儿流行性腹泻(epidemicdiarrheaofnewborn)是指在产科婴儿室或医院新生儿病房中爆发流行的腹泻。由于新生儿免疫功能不完善及环境因素，易发生感染。病原以细菌、病毒、真菌、寄生虫较为常见，主要通过孕母产道、被污染的乳品、水、乳头、食具、成人带菌者等传播。
(一)发病原因 1.细菌以大肠埃希杆菌较为常见，致病性大肠埃希埃希杆菌(EPEC)、产毒性大肠埃希杆菌(ETEC)和出血性大肠埃希杆菌(EHEC)都曾发生过新生儿流行性腹泻，尤以EPEC是常见的病因，流行性强，有时可引起整个病区婴儿腹泻的流行，甚至传至院外，引起整个地区婴儿的流行。流行开始的第1例，多来自孕母分娩...
1.消化道症状腹泻每天数次或10多次，大便性状与病原有关，可呈稀水样便、黏液便、血样便，患儿常有食欲不振、腹胀、呕吐。 不同病原所致的新生儿流行性腹泻各有一定特点： (1)大肠埃希杆菌肠炎：致病性大肠埃希杆菌肠炎大便为水样、蛋花汤样，有腥臭味;产毒性大肠埃希杆菌肠炎大便为稀水样;侵袭性大肠埃希杆菌肠炎...
细菌性肠炎，早期大便培养阳性率较高，疑有轮状病毒肠炎时、可做大便涂片电镜检查或做病人血清补体结合试验，或测抗体、抗原。 新生儿腹泻导致电解质代谢或酸碱平衡紊乱而又缺乏典型临床表现，故应及时测血气、血生化或心电图观察低钾表现，以及时发现及时纠正。 疑有败血症或化脓性脑膜炎或泌尿系感染者，应及时做相应的检查、培养及...
感染与非感染性腹泻根据临床有无感染症状容易鉴别，肠内感染性腹泻和肠外感染性腹泻，前者腹泻症状重，后者只是症状性腹泻，有原发感染性疾病的表现，也易鉴别。新生儿流行性腹泻病根据流行病史和实验室检查可确诊。 1.肠内感染性腹泻 (1)流行病学史：根据病史特点进行鉴别分析，婴儿室有腹泻流行，提示有大肠杆埃希菌、鼠伤寒沙...
出现脱水、酸中毒、休克和周围循环衰竭。新生儿感染性腹泻常与其他感染并存，或迁延不愈导致营养障碍及其他各种感染。常见的并发症有尿布皮炎、鹅口疮、泌尿道感染、中耳炎、肺炎、败血症、坏死性小肠结肠炎、营养不良、吸收不良、低钾血症、低钙低镁血症、多种维生素缺乏(包括维生素K)、贫血等。
新生儿流行性腹泻的预防主要是消毒隔离和治疗患者，以切断感染源。一旦发现新生儿腹泻就应立即隔离患儿和其父母，并积极治疗患者。如发现流行已难避免，立即将直接或间接接触过的婴儿集中在一个病房，每天做大便培养，严密观察腹泻的发生。对大便培养阳性者再另集中隔离。 有作者认为凡大便培养阳性者，不论有无腹泻都给予抗生素预防，疗...
(一)治疗 1.控制感染根据病原及药敏结果，选用抗生素，对革兰阴性杆菌，可选用头孢第三代抗生素或阿莫西林/克拉维酸钾(安美汀)。病毒性腹泻不必使用抗生素。真菌性肠炎应停用抗生素，用制霉菌素口服。 2.纠正水电解质紊乱对新生儿腹泻要随时观察是否有脱水、酸中毒和电解质紊乱，要及时予以纠正。 3.补液量新生儿个体差...
