乙型肝炎(hepatitisB)是由乙型肝炎病毒感染引起，新生儿期的肝炎病毒感染主要是指HBV感染。其中大部分呈慢性经过，常可持续不愈，成为慢性携带者或慢性肝炎，严重影响儿童的健康。此症与慢性肝功能衰竭的关系已逐渐引起人们的注意。我国为乙型病毒性肝炎的高发地区。据估计全国约有1亿人口感染乙肝。
(一)发病原因 新生儿感染HBV主要有母婴垂直传播和水平传播引起。 1.母婴传播母婴垂直传播具体有： (1)经胎盘传播：母亲在妊娠时感染HBV，或者是慢性HBV携带者，均可将病毒传给胎儿。 (2)经产道感染：新生儿娩出时吞入带有HBV的阴道液而被感染。 (3)由母乳感染：新生儿以HBsAg阳性的母亲乳汁喂...
—旦受染可有数周到6个月的潜伏期,大多数受染的婴儿表现为亚临床过程。 起病缓慢，新生儿出生时多无症状.常在1～6个月间有慢性抗原血症及转氨酶的持续性、轻度增高。有时仅在6～l2个月时检出HBsAg的抗体。新生儿乙型肝炎主要表现为黄疸;可表现为生后黄疸消退延迟，或退而复现，或逐渐加深。部分病例出现临床症状，如黄疸(...
1.肝功能检查新生儿肝炎时肝功能可能表现正常或仅有轻度异常。血清丙氨酸氨基转移酶(ALT，即GPT)于黄疸前期早期开始升高，高峰在血清胆红素高峰之前，一直持续至黄疸消退后数周，血清胆红素在黄疸前期末开始升高，凡登白试验多为双相阳性。黄疸前期末尿胆原及尿胆红素开始呈现阳性反应，是早期诊断的重要依据。 2.乙肝血清标...
1.胆道闭锁主要是出现黄疸时与新生儿期病理性黄疸的疾病相鉴别。乙肝是肝性黄疸，血清胆红素呈双相反应，但在新生儿早期由于肝细胞排泄功能先受阻，出现的是阻塞性黄疸，故最重要的是与胆道闭锁相鉴别。因后者须争取在出生后3个月内诊断明确后手术。两者可从以下几方面进行鉴别： (1)病史：乙肝者早期一般情况及胃纳差，黄疸程度有...
常并发维生素A、D缺乏症。少数病人有向慢性肝炎、肝硬化发展的趋向，或并发肝性脑病、肝功能衰竭等，故应及早诊断、治疗。
阻断母婴传播是减少及最终消灭HBsAg慢性携带的关键措施，包括主动和被动免疫。 1.被动免疫乙肝疫苗于出生时、1个月末、6个月末各接种1次，剂量根据不同产品而定。所产生的抗HBs可持续3年以上，以后每5年加强1次。孕母在乙肝急性期或恢复期(不论e抗原阳性或阴性)所生的小儿，不论是否测得HBsAg都应用特异性高效价...
(一)治疗 肝炎患儿用药宜简不宜繁，避免药物对肝脏的损害。 1.退黄治疗退黄主要用茵栀黄。 2.免疫调节药物 (1)胸腺素：通过影响cAMP而增强T细胞活化。国内广泛用于治疗慢性HBV感染。 (2)白细胞介素：系活化Th细胞产生的细胞因子能与免疫效应细胞表面IL-2受体特异结合，刺激这些细胞增殖及诱生IF...
