新生儿泌尿系统感染(urinarysysteminfectionofnewborn)是指因某种细菌感染引起的菌尿或尿中白细胞或脓细胞增多，细菌可由血行播散或直接侵入尿路而引起感染，包括肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎，由于感染病变难以局限在尿路某一部位，临床上无法定位，统称为泌尿系感染。尿路感染的存在常提示我们是否有潜在的...
(一)发病原因 1.病原菌可由多种致病菌引起，以大肠埃希杆菌感染(Escherichiacoli)最多，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、链球菌、克雷白杆菌、铜绿假单胞菌(pseudodomonas)、葡萄球菌、鼠伤寒沙门菌等，偶可由支原体、病毒或真菌引起。 2.感染途径有以下几种： (1)血行感染：为新...
新生儿期的泌尿系感染多为血行感染，同时有全身或局部感染，症状极不一致，以全身症状为主，且缺乏特异性。表现为发热或低温、嗜睡、皮肤灰暗、吃奶差、呕吐或腹泻、腹胀、面色苍白、萎靡或不安及体重不增。可有黄疸或惊厥，如因尿道梗阻引起者，可于腹部触到胀大的膀胱，或肾盂积水的肿块或输尿管积水的肿块。 1.临床表现新生儿期泌尿...
1.尿液常规检查 (1)尿液采集：新生儿尿培养尿标本采集的常用方法有集尿袋和导尿法。集尿袋法是在外阴清洗、消毒(1∶1000苯扎溴铵)后，用清洁塑料袋固定在外阴部留尿，但若30min未留到尿液需再次消毒。导尿法简单宜行，并能提供可靠的培养结果，特别是在弃除最初2～3ml可能被污染的尿液后。耻骨上穿刺取尿是尿培养尿...
注意有无尿路畸形，狭窄，结石，如果抗生素使用后效果不好或体检中有阳性发现(肾脏包块，生殖系及腰骶部中线异常，高血压，血清肌酐增高)时，应即刻做有关检查明确有无泌尿道畸形及反流。 应与新生儿感染性疾病，如败血症，颅内感染等相鉴别，须注意上述疾病可发生血行播散，造成泌尿系感染，依赖对本症的高度警惕和相应的实验...
可并发黄疸、惊厥、呕吐、腹胀，尿道梗阻可并发肾盂积水，也可并发肾瘢痕和反流性肾病、高血压等。
新生儿和婴儿尿路感染的治疗：婴儿尿路感染易招致肾损害，此可能与正在发育成长的肾脏对肾盂肾炎性损害较成人敏感有关。在治疗新生儿尿路感染时，应注意几个问题： 1.新生儿尿路感染往往属于血源性，是全身感染败血症的一部分。 2.可能存在严重的尿路先天性畸形。 3.在新生儿第1周常存在重度膀胱输尿管逆流，随着年龄增长而...
(一)治疗 对怀疑有泌尿系统感染的新生儿，应予以广谱抗生素治疗，直到药物敏感试验提示有效单个药为止。同时须注意有无尿路畸形等异常。 1.药物治疗在做完尿培养后应即刻静脉给予抗革兰阴性菌的抗生素。氨苄西林(氨苄青霉素)及氨基糖苷类是最常用的。 氨苄西林(ampicillin)每天75～100mg/kg，分2次静...
