尿崩症(diabetesinsipidus)是由于下丘脑、垂体原因导致抗利尿激素(ADH)分泌和释放不足，或肾脏对ADH反应缺陷引起烦渴、多饮、多尿及低比重尿临床综合征。临床上生长激素缺乏症患者伴有尿崩症有较多报道。
(一)发病原因 引起尿崩症的病因较多，一般分为原发性尿崩症、继发性尿崩症及遗传性尿崩症三种，临床上按发病部位可分为中枢性尿崩症及肾性尿崩症两大类。 1.中枢性尿崩症(ADH缺乏性尿崩症)中枢性尿崩症由ADH缺乏引起，下丘脑及垂体任何部位的病变均可引起尿崩症，其中因下丘脑视上核与室旁核内神经元发育不良或退行性病变...
尿崩症患者男性多于女性。自生后数月到少年时期任何年龄均可发病，多见于儿童期，年长儿多突然发病，也可渐进性。 1.多尿(polyuria)或遗尿(enuresis)常是父母最早发现的症状。排尿次数及尿量增多，每天尿量多在4L以上，多者达10L以上(每天300～400ml/kg或每小时400ml/m2，或者每天300...
1.尿比重测定尿崩症者尿比重多在1.001～1.005。 2.血、尿渗透压测定尿崩症者尿渗透压为50～200mmol/L，血渗透压正常或增高。 3.血肾功能及电解质检查如有肾脏受累，可有不同程度的肾功能异常。尿崩症者通常尿常规正常，尿糖阴性，血钠正常或稍高。 4.ADH测定中枢性尿崩症者血中ADH浓度降低，由...
对尿崩症者应积极寻找病因、观察是否存在垂体其他激素缺乏。 1.血管加压素不适当分泌综合征(syndromeofinappropriteantidiuretichormone，SIADH)SIADH在儿童常是医源性的。有些由于输液不当，输入低张液过多。SIADH可发生于颅内病变如脑膜炎，脑肿瘤，头部创伤等。儿童结核...
不能适当饮水，可致发热、大便秘结、体重下降等高渗脱水症状，严重者可发生惊厥或昏迷。尚可至生长障碍、肾盂积水、输尿管扩张，甚至出现肾功能不全。可见肾输尿管积水，膀胱扩张等并发症。 1.尿崩症合并腺垂体功能减退下丘脑或垂体部位的手术，肿瘤及炎症等,可引起尿崩症与腺垂体功能减退，产后腺垂体坏死的血管病变，也可损及视上核...
本症病因有原发性、继发性之分，原发性者病因未明，继发性者常见病因有肿瘤、外伤、感染等，因此，预防继发性尿崩症的病因非常重要，早期发现、早期治疗相关病因,并注意以下几点： 1.避免长期精神刺激长期精神刺激(如恐吓、忧伤、焦虑或清神紧张等)可引起大脑皮质功能紊乱，进而引起内分泌失调。使抗利尿激素分泌更加充足，尿量更多...
(一)治疗 在药物治疗前，要供给充足的水分，尤其是新生儿和小婴儿，避免脱水及高钠血症。肿瘤患者应根据肿瘤的性质、部位决定外科手术或放疗方案。对精神性烦渴综合征者寻找导致多饮多尿的精神因素，以对症指导，进行精神疗法。 1.中枢性尿崩症的治疗 (1)加压素替代疗法：为治疗中枢性尿崩症的首选药物。 ①鞣酸加压素(...
