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电烧伤
疾病概述
  电损伤在临床上有两类。其一是全身性损伤,称电击伤。其皮肤损伤轻微,电流进入体内立即传遍全身,主要损伤心脏,引起血液动力学剧烈改变。由此呈现心心悸、眩晕、意识障碍等,可发生电休克、甚至心跳呼吸骤停。急救使病人迅速脱离电源,施行复苏术。另一类是局部损伤,电流在其传导受阻的组织产生热力,造成组织蛋白凝固或炭化、血栓形成等...
疾病病因
  主要系缺乏安全用电知识,安装和维修电器,电线不按规程操作,电线上挂吊衣物,高温,高湿和出汗使皮肤表面电阻降低,容易引起电损伤,意外事故中电线折断落到人体以及雷雨时大树下躲雨或用铁柄伞而被闪电击中,都可引起电损伤。人体作为导电体,在接触电流时,即成为电路中的一部分,对人体损伤的轻重与电压高低,电流强弱,直流和交流电,...
主要症状
  诊断较容易,但应密切观察深部损伤进展和并发的感染。还应重视低血容量、尿量少和尿成分异常(蛋白、管型、红细胞等)、心电图改变和贫血等。  电烧伤有“入口”(即触电部位),一般还有“出口”。入口处有Ⅲ°烧伤。皮肤焦黄或炭化,有的形成了裂口或洞穴,烧伤可能深达肌、肌腱、骨。出口处一般也是Ⅲ°烧伤改变,但程度稍轻;个别的出...
疾病检查
  应密切注意血容量、尿量和尿液常规、心电图和血细胞分析等。所有电击伤的基本检查应包括:心电图,心肌酶,全血细胞计数,尿液分析,特别是肌球蛋白测定.若有任何心肌受损的征象,心律不齐或胸痛则应作12小时心脏监护,普通心电图只能简单观察描记心电图当时短暂的心电活动情况。而心电监护则是通过显示屏连续观察监测心脏电活动情况的一...
鉴别诊断
  有些患者触电后,心跳和呼吸极其微弱,甚至暂时停止,处于\"假死状态\",因此要认真鉴别,不可轻易放弃对触电患者的抢救。死亡是一个渐进的过程,其时间具有不可逆性;假死者很难从外表上与真死者区别开来。而假死者经及时抢救,则复苏的可能性极大,若缓缓行事,延误时机,那么就易“弄假成真”,使假死者失去再生的可能。因此,及时确...
并 发 症
  易并发严重心肌损害或心跳骤停、严重感染、伤及头面部时可并发白内障等症。白内障是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病,任何晶状体的混浊都可称为白内障,但是当晶状体混浊较轻时,没有明显地影响视力而不被人发现或被忽略而没有列入白内障行列。根据调查,白内障是最常见的致盲和视力残疾的原因。
疾病预防
  【处理注意】  1、病人卧床休养,包括入口不大、皮肤烧伤面积较小者在内,均需仔细观察病情变化。伤处一般应用暴露疗法,保持伤肢清洁干燥,每日消毒皮肤2~3次。  2、伤后3~5日,可行第一次手术。先切除确定的表现坏死组织或焦痂,探查其深部组织。如未明显感染,则比较彻底地切除失活组织(不出鲜血、电刺激肌不收缩等),然后...
如何治疗
    电击伤一旦发生电击伤,应迅速使病人脱离电源,立即切断电源,或用干木棒、竹杆等绝缘体将电源拨开。迅速将患者移至通风处,呼吸及心跳停止者宜立即进行人工呼吸和胸外心脏按摩,人工呼吸至少4小时,或直至自主呼吸恢复为止,有条件者应行气管插管,加压氧气人工呼吸。不能轻易放弃抢救,出现神志昏迷不清者可针刺或指压人中、中冲等穴...
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