电灼伤(electricburns)是人体接触电源或被雷电击时所发生的皮肤及其他组织损伤,局部皮肤出现黄褐色干燥灼伤、炭化,且损害可深达肌肉骨骼如电击伤同时伴高温电弧闪光或电火花,严重时可危及生命。
(一)发病原因 电流可使机体细胞膜外的离子平衡发生改变,并可产生电流、电渗等反应。 (二)发病机制 足够浓度的离子流可刺激兴奋神经、肌肉组织,引起肌肉组织收缩。皮肤组织在通电情况下可产热,造成灼伤和炭化。当电流途经心、脑延髓、脊髓等重要组织、脏器时,则会产生严重后果,甚至引起死亡。
触电局部主要表现为电灼伤,以电流入股口处损伤最为严重。局部皮肤出现黄褐色干燥灼伤、炭化,且损害可深达肌肉骨骼。如电击伤同时伴高温电弧闪光或电火花,其周围皮肤可出现广泛热灼伤。可继发感染,如局部血管损伤可导致出血。依电损伤的轻重不同,可有不同程度的全身反应。轻者仅感头晕、心悸、面色苍白、四肢软弱、全身乏力等症状;重者...
临床体格检查:局部皮肤出现黄褐色干燥灼伤、炭化,且损害可深达肌肉骨骼。如电击伤同时伴高温电弧闪光或电火花,其周围皮肤可出现广泛热灼伤。可继发感染,如局部血管损伤可导致出血。依电损伤的轻重不同,可有不同程度的全身反应。根据患者的发病史,有明确的触电使结合上述表现则可明确诊断。
本病属于物理性电流损伤,故根据其临床的发病经过以及皮肤特点、临床发展特点可明确诊断出本病。一般不需要鉴别,对于病因不明确的患者应和化学烧伤进行鉴别,后者通常是接触强酸、强碱性的物质,由于化学物质的腐蚀作用造成皮肤脱水形成烧伤样的外观。
当电流途经心、脑延髓、脊髓等重要组织、脏器时,则会产生严重后果,甚至引起死亡。
预防:注意用电安全,如遇电击伤时,应立即切断电源。并进行全身检查,注意是否合并内部脏器损伤,若有应给予相应处理。急救措施:立即切断电源,或用不导电的物体拨离电源;呼吸心跳骤停者进行心肺复苏;复苏后还应注意心电监护,积极的找救护车护送到医院做救治。
预防:注意用电安全,如遇电击伤时,应立即切断电源。并进行全身检查,注意是否合并内部脏器损伤,若有应给予相应处理。 急救措施:立即切断电源,或用不导电的物体拨离电源;呼吸心跳骤停者进行心肺复苏;复苏后还应注意心电监护。心脏骤停者立即进行心肺复苏术最关键。