尽管胸椎黄韧带骨化症(ossificationofligamentaflava，OLF)在临床上十分少见，但其临床症状复杂，易因误诊而延误治疗时机，以致使长期、持续受压的脊髓出现不可逆性损害。本病男女患者之比为2∶1，大多在中年以后发病。本病多见于亚洲人种，尤其是日本人；而在白种人中罕见。
(一)发病原因 病因尚不清楚。 (二)发病机制 目前对OLF的病因和发病机制尚不清楚，大多数学者认为其可能与慢性损伤、退变、炎症及代谢等因素有关。因本病易在长期从事重体力劳动的人群中发生。且本病主要发生于中下胸椎，此与中下胸椎的活动量大有关，以致黄韧带在这些部位所受的应力较大而易引起骨化现象。
1.发病缓慢本病起病缓慢、隐匿，病程多呈渐进性发展，且持续时间较长。可因某种诱因，包括轻微外伤或过劳而发病，甚至可使病情迅速恶化。 2.主要症状患者多发症状为下肢麻木及感觉异常(二者约占70%);单侧或双侧下肢无力，步行困难(约占60%以上);50%的患者行走时有踩棉花感;40%的患者有胸腹部束带感或其他症状，如...
1.X线检查除显示脊柱有不同程度的增生及退变外，于正位片上可发现椎板间隙消失或模糊不清，密度增高;侧位片显示基底位于椎板及关节突的骨化块突向椎管方向。因椎弓根的遮挡，仅在椎间孔投影处显示指向椎间隙的高密度阴影。骨化灶以中下胸椎为多见，病变范围以多节段为多(4～5节段)，亦有单发或长达8个节段者。从骨化的形态来看，约...
本病应与多种疾患进行鉴别，其中尤应注意除外脊髓型颈椎病、椎管内占位性病变、脊髓空洞症和运动神经元疾患等。进行性肌肉骨化症是一种非常罕见的遗传疾病，虽然这是种显性遗传疾病，但大半的病患仍为突变、自然产生，不一定追溯得到家族史。
胸髓节段受损可出现括约肌功能障碍。 骨折移位，碎骨片与破碎的椎间盘挤入椎管内可以直接压迫脊髓，而褶皱的黄韧带与急速形成的血肿亦可以压迫脊髓，使脊髓产生一系列脊髓损伤的病理变化。病情严重者可并发瘫痪。下肢肢体的麻木与无力，并有其他感觉异常、胸腹束带感及肢体发紧等。
对伴有脊髓受压症状，且已影响工作、生活，经非手术疗法无效者，应及早施术。对单纯因本病所致者，行后路单纯性黄韧带切除、椎管成形术(单开门或正中开门等均可)或椎管后壁切除术等均可获得疗效。具体选择何种术式需依据病情而定，当然亦与每位施术医师的经验和技术有关。 对已有脊髓受压症状者，可行黄韧带、椎管后壁...
(一)治疗 1.非手术疗法主要用于早期轻型病例，以及有外科手术禁忌证或是脊髓受损已形成完全瘫痪的晚期病例。 2.手术疗法 (1)基本原则：手术治疗的关键是力争早期、准确、彻底清除位于脊髓后方的致压物，同时应避免误伤脊髓。既往手术治疗的效果多不尽如人意;近年来，由于器械的改进和技术水平的提高，目前已取得了满意的...
