一些疾病或因素可以产生类似帕金森病(PD)临床症状，其病因为感染、药物(多巴胺受体阻滞药等)、毒物(MPTP、一氧化碳、锰等)、血管性(多发性脑梗死)及脑外伤等所致，临床上称之为帕金森综合征(Parkinson’ssyndrome，Parkinsonism)。也有学者将帕金森病(PD)与上述有类似帕金森病临床症状疾...
(一)发病原因 本病常于一次急性脑卒中或全身性低氧血症后突然发病，也可于多次脑卒中后逐渐出现。病程呈阶梯状进展，起病时症状多不对称。 (二)发病机制 Murrow等报道一组病例，临床表现为帕金森综合征，尸检显示尾状核、内囊、苍白球、壳核和中脑等基底核区有广泛的腔隙性梗死，而两侧黑质正常。病理资料进一步证实了V...
血管性帕金森综合征(VP)临床上主要表现为双下肢运动障碍。典型症状为“磁性足反应”(起步极其困难)，但活动中行走近乎正常或呈短小步态。无急性脑卒中史或神经影像学改变者，临床表现类似老年性步态障碍。常伴锥体束征和痴呆。 从VP的起始症状至长期的病程中所出现的临床症状，其特征与PD仍有所区别，帕金森病(PD)的非对称...
实验室检查无特异性。血常规、生化、脑脊液常规检查正常,或与并存的其他疾病(如糖尿病)相关。 头颅MRI显示皮质或白质有血管性损害，如腔隙性梗死等。主要位于分水岭区、基底核等处。同时可见有额叶白质的病灶如白质疏松等损害。而且白质或灰质病灶的体积大于脑组织体积的0.6%。
本病除应与PD、PSP鉴别外，还应注意与早期正压性脑积水鉴别，尤其在病程晚期，后者头颅CT和MRI检查显示整个脑室系统扩大，有正压性脑积水影像改变等。多发性腔隙性脑梗塞与单发性腔隙性脑梗塞一样，都是脑梗塞(脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞、多发性脑梗塞、短暂性脑缺血发作)的一种特殊类型，多发生在基底节区。注意鉴别诊断。
有急性脑卒中史或有脑卒中危险因素如高血压病、高脂血症、糖尿病、动脉栓塞或心律失常、先天性心脏病、颅内外血管内膜粥样硬化的患者，同时存在以上疾病的临床表现。患者无病灶性神经损害症状，或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。部分多发性腔隙性脑梗死，可影响脑功能，导致智力进行性衰退，最后导...
本病预防着重于控制心脑血管病的危险因素，早期治疗心脑血管病，在医师指导下给以抗凝、抗血小板黏附或聚集药物，对降低血管性帕金森综合征发病率或有益处。特别注意心功能变化及心律失常，改善心脏供血，防治冠心病;6、对突发头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退等 对突发头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发...
(一)治疗 VP患者大多数对左旋多巴治疗效果不佳。这可能由于VP患者多有继发于黑质神经元突触后的结构损害，如基底核损害，因此，不能提高对突触前多巴胺的反应。基于以上的损害，抗胆碱能药物、金刚烷胺、多巴胺受体激动药等，对VP的治疗效果亦不佳。 临床上VP患者多伴有高血压、糖尿病或高血压和糖尿病;而VP患者的病理变...
