单纯性甲状腺肿是除继发性甲状腺肿以及甲状腺功能亢进症以外，只有甲状腺肿大疾病的总称，是以缺碘或致甲状腺肿物质等原因造成甲状腺代偿性增大。一般不伴有甲状腺功能失常。单纯性甲状腺肿可分地方性与散发性两种。
(一)发病原因 1.地方性甲状腺肿地方性甲状腺肿主要原因为缺碘，流行地区的土壤、水和食物中含碘量甚少，发病率高低与含碘量成正比。也有报道水中含钙、镁、氟等过多也可致甲状腺肿。有些与Ⅰ-类似的一价阴离子在血液中浓度过高，如SCN-、Br-等与碘竞争，使甲状腺聚碘能力下降，合成甲状腺素减少，使垂体分泌较多的TSH，刺...
早期无明显临床症状，少数可有多汗、食欲增加、易冲动、心率稍快，青春期患者出现月经不调。甲状腺轻度弥漫性肿大，质地柔软，少部分为结节状。明显肿大的甲状腺可出现压迫症状，如呼吸困难，刺激性咳嗽，声音嘶哑等，若巨大甲状腺肿位于胸骨后或胸腔内，可引起上腔静脉压迫综合征。其中有5%的病人由于甲状腺代偿功能不足，出现甲状腺功能...
甲状腺131I摄取实验，吸131I率增高，可达90%～98%，表现碘饥饿，但可为甲状腺抑制试验所抑制。血中T4正常或减低，甲状腺激素对垂体的抑制减少，TSH增高，血T3是增高，由于它既节约了碘的原料，生物活性又较强，可以满足生理需要。尿碘减少往往
需与慢性淋巴细胞性甲状腺炎、结节性甲状腺肿、家族性酶缺陷性克汀病等相鉴别。 1.甲状腺毒症各种原因引起的甲亢，患儿有甲状腺功能亢进的临床表现，如多食、消瘦、多汗、腹泻、心率加快、血中T4、T3均可增高，吸131I率增加且不为甲状腺抑制试验所抑制，甲状腺扫描热结节多。 2.耳聋-甲状腺肿综合征(Pendred综合...
可出现压迫症状，如呼吸困难，声音嘶哑，引起上腔静脉压迫综合征;出现甲状腺功能减低;当补碘后，甲状腺素合成过多，形成碘甲亢。甲状腺轻度弥漫性肿大，质地柔软，少部分为结节状。明显肿大的甲状腺可出现压迫症状，如呼吸困难，刺激性咳嗽，声音嘶哑等，若巨大甲状腺肿位于胸骨后或胸腔内，可引起上腔静脉压迫综合征。
最好的方法是预防，目前常采用以下方法： 1.碘化食盐方便有效，食盐中加入碘化钠或碘化钾，浓度为1∶10000或1∶20000偶有1∶50000。 2.碘化饮水每10万升(约2500担)饮水中加碘化钾1g，每升水中含碘化钾10μg。 3.碘油肌内注射或食用也有良好预防的效果。注射碘油量1岁以下125mg;1～5...
(一)治疗 根据不同病因病情应用不同方法治疗： 1.一般治疗可多食含碘较丰富的食物，如海带、紫菜、海鲜类;停服某些致腺肿的药物;腺肿较严重者可口服甲状腺粉(片)，以抑制过多的TSH分泌，使甲状腺回缩。 2.补充碘制剂碘缺乏者可口服碘制剂，对中度以上腺肿者，可补充碘制剂。 (1)口服甲状腺粉(片):当产生胶质...
