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小儿加压素分泌过多综合征
疾病概述
  加压素分泌过多综合征(hypersecretionofvasopressinsyndrome),为加压素(AVP)分泌增多所致的一种常见的水钠代谢异常,是血浆中AVP浓度增高、血钠降低、水潴留,渗透压异常低,致细胞内水肿引起的一种综合征。过去曾称脑性低钠血症。
疾病病因
  (一)发病原因  本病征常在影响到中枢神经系的疾病中出现,包括脑膜炎、脑炎、脑肿瘤、脑脓肿、蛛网膜下出血、感染性多发性神经根炎、头部创伤、急性间歇性卟啉病、肺炎、结核病以及用正压呼吸器时;还有癌肿如胰腺癌、十二指肠癌及肺癌中的燕麦细胞癌等;药物如吗啡、哌替啶(杜冷丁)等皆可出现;少数病例可能因渗透压受体功能缺陷或者...
主要症状
  多数病例属于隐性,血钠一般正常或偏低,临床无症状。在发生以上疾病或药物刺激下,则出现症状,表现为体液渗透压低和水中毒。血钠降低到120mmol/L(120mEq/L)以下时,可出现症状,如食欲减低、恶心、呕吐、不安、性格改变和意识模糊;血钠
疾病检查
  血清钠明显低于正常,多
鉴别诊断
  与钠供给不足和胃肠道丢失造成的低钠血症相鉴别。低钠血症为血清钠
并 发 症
  可发生水中毒、惊厥。水中毒是一种因为人体摄取了过量水分而产生脱水低钠症的中毒征状。虽然水中毒致死的机会非常低,但仍然是有可能发生的。人体肾脏的持续最大利尿速度是每分钟16毫升,一但摄取水分的速度超过了这个标准,过剩的水分会使细胞膨涨,从而引起脱水低钠症。当饮用过量水分时,血液内的电解质因为被水分排出体外而降至低于安...
疾病预防
  1.积极防治各种感染性疾病如脑炎、脑膜炎、脑脓肿、肺炎、结核、感染性多发性神经根炎等。  2.加强看护防止脑外伤。  3.防治各种癌症改善环境、综合治理、积极防治各种癌症、肿瘤等。      4适当锻炼,增强体质,提高自身的抗病能力。     5注意合理饮食注意多吃水果蔬菜。
如何治疗
  (一)治疗  主要是治疗原发疾病,好转后则自然缓解。对于低强性体液和水中毒主要是限制入水量,每天入量限制在500~800ml(可按消耗100kcal热给水40ml计算),使病人体重减少1~2kg,可起治疗作用。如补充钠盐过多,可因钠负荷再引起排尿。只有严重水中毒有抽风、昏迷时,在限水的基础上,再用高强盐水以提高渗透...
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