甲状旁腺功能减低症(hypoparathyroidism)简称甲旁低。是由于甲状旁腺发育不全，激素分泌不足，代谢与合成障碍，或功能障碍，或结构异常缺乏生理功能，靶器官受体异常对PTH不敏感所引起。临床上以低血钙、手足搐搦和高血磷为其特点。
(一)发病原因 根据发病时间、有无家族史及伴发疾病等，甲旁低病因分类如下： 1.暂时性甲旁低 (1)新生儿早期甲旁低。 (2)新生儿晚期甲旁低。 (3)母亲甲旁亢或其他因素致甲旁低。 2.甲状旁腺发育不全 (1)胸腺和第Ⅲ、Ⅳ腮弓缺陷(DiGeorge综合征)。 (2)染色体异常(特别是22P染色体...
1.神经肌肉兴奋性增高儿童可有感觉异常，肌痉或肢体麻木。最常见手足搐搦症发作。手足肌肉呈强直性收缩，拇指内收，两下肢伸直足内翻，可为小发作，也可呈全身抽动，似癫痫样发作，易误诊为癫痫。 新生儿和小婴儿表现为易受激惹，肌肉震颤。抽搦或惊厥发作。当血钙2.26mmol/L(7mg/dl)即可诊断。低血钙时可致自主神经...
1.钙检测血清钙可低至1.25～1.75mmol/L(5～7mg/dl)，24h尿钙排泄量减少，常在20～30mg以下。 2.血生化检测血清磷常高达2.26～3.88mmol/L(7～12mg/dl)，碱性磷酸酶正常或减低。1,25(OH)2D3减低。在肾功能正常情况下，为使以上数值准确，应排除因饮食或其他因素干...
应与其他原因引起低钙血症，如维生素D缺乏及其代谢障碍引起低钙血症区别。还应与低血镁鉴别，血镁低于1.2mmol/L(1.5mg/dl)时为低血镁，低血镁亦可有搐搦，低血镁患者亦可发生低血钙。自身免疫性甲旁低可有脂性下痢和低镁血症。
最常见的为手足搐搦症发作,可呈全身抽动。喉、支气管痉挛使体内缺氧，继发癫痫，膀胱痉挛可致尿失禁。血管痉挛引起头痛，肢体雷诺征现象。可出现锥体外束症状如肌张力增高，舞蹈症或小脑共济失调等，考虑可能与脑基底节钙化有关。常合并白色念珠菌感染，牙钙化不全，牙釉发育不良，牙釉质脱落。白内障较为多见，严重者可致失明。智力发育延...
1.预防新生儿甲旁低新生儿甲旁低常见于早产儿，高危新生儿，宫内感染及宫内营养不良等;或高危母亲所生婴儿，母孕期患有某些内分泌病如糖尿病等。因此，应做好孕期和围生期各种保健工作，防止上述病情出现。 2.预防遗传性疾病家族性甲旁低为X链锁隐性遗传，晚发型为常染色体显性遗传。 3.预防自身免疫性疾病感染常为诱发因素，...
(一)治疗 1.抽搐发作期应用10%葡萄糖酸钙溶液10～20ml加入10%葡萄糖溶液中慢速静脉输入10min(每10毫升中含钙元素90mg)。也可按每次1～2mg/kg给钙，必要时可给2次。急性期治疗应每天测血钙和心电图，直到临床症状缓解或血钙上升到6.75mmol/L(7mg/dl)。 同时应保持呼吸道通畅。...
