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冬眠瘤
疾病概述
  冬眠瘤(hibernoma)又叫棕色脂肪瘤(brownfattumor)是由棕色脂肪细胞组成的良性瘤。棕色脂肪存在于哺乳动物及人类胎儿期,随年龄增长而逐渐减少。本病极罕见,多发生于20~50岁成人,无性别差异。
疾病病因
   由于冬眠瘤在上世纪末才被人们所认识,它占良性脂肪肿瘤的1.6%并占AFIP档案中所有脂肪组织肿瘤的1.1%。在AFIP的170例数据中,冬眠瘤大多发生于年轻人,平均年龄38岁,60%发生于20-40岁之间,只有5%发生于2-18岁的儿童,7%的患者年龄超过60岁。男性发病比例稍多。   累及部位:冬眠瘤发生的部位...
主要症状
肿瘤好发于肩胛区、胸部、颈、股等处,常位于皮下,偶尔达肌肉组织,境界清楚,直径可达19cm(平均10cm)。临床经过良性,缓慢增大,偶有触痛。  根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。病因不清,冬眠瘤发生的部位是正常冬眠动物、人胚胎和新生儿棕色脂肪沉积的部位。  冬眠瘤的直径在1-24cm之间,平均9.3cm...
疾病检查
  组织病理:肿瘤组织具有完整包膜,由结缔组织间隔分成无数小叶。瘤细胞为较大棕色脂肪细胞,直径20~50μm,多边形,胞质丰富,内含有大量嗜伊红颗粒,较多空泡,对脂肪染色阳性,证明有脂质。胞质内泡沫之间可见脂褐素。胞核小而圆,居中或偏向一侧。瘤内血管丰富,可见一些散在较大的成熟脂肪细胞。
鉴别诊断
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。  1.黄瘤瘤细胞体积较小,并常伴有其他炎症细胞和增生的成纤维细胞,黄瘤巨细胞有特征性。  2.颗粒性肌母细胞瘤无完整包膜,瘤细胞多排列成巢状或束状。  显微镜检查,见瘤细胞集合成粗条索状或巢状,为细纤维分隔细胞大多角形边界不清胞质丰富,含有明显的细伊红色颗粒核或大或小,...
并 发 症
冬眠瘤是良性肿瘤,局部完整切除后不复发。各种形态学上的亚型都有良好的预后。肿瘤好发于肩胛区、胸部、颈部等处,常位于皮下,偶尔达肌肉组织,境界清楚,直径可达19cm(平均10cm),良性缓慢增大,偶有触痛。组织病理:可见一些散在较大的成熟脂肪细胞。目前暂无发现明显并发症。
疾病预防
冬眠瘤应该如何预防?  冬眠瘤发生的部位很广泛。最常见的部位是大腿,其次为躯干、上肢和头颈部。粘液样亚型和梭形细胞亚型与梭形细胞脂肪瘤一样常见于后颈部和肩部,有不到10%的病例发生于腹腔和胸腔内。  肿瘤好发于肩胛区、胸部、颈、股等处,常位于皮下,偶尔达肌肉组织,境界清楚,直径可达19cm(平均10cm)。临床经过良性...
如何治疗
冬眠瘤治疗前的注意事项  预防措施:  本病的预防同其他恶性肿瘤一样,可采用三级预防。  1.一级预防为病因预防其目标是防止癌症的发生。其任务包括研究各种癌症病因和危险因素,针对化学、物理、生物等具体致癌、促癌因素和体内外致病条件,采取预防措施,并针对健康机体,采取加强环境保护、适宜饮食、适宜体育,以增进身心健康。  ...
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