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先天性拇内翻
疾病概述
先天性内翻(congenitalhalluxvarus)与外翻相反,表现为趾在跖趾关节处向内侧倾斜成角,导致趾与第2趾分开,同时伴有第1、2跖骨间角增大。
疾病病因
     多数学者认为畸形是在子宫内发生,一只足上出现两个拇趾原基,即在原拇趾的内侧又发生了一个副拇趾,此副拇趾发育不良,和纤维组织结合,形成一紧张的弓弦状挛缩组织,逐渐牵拉原拇趾成内翻畸形。
主要症状
     多数学者认为畸形是在子宫内发生,一只足上出现两个拇趾原基,即在原拇趾的内侧又发生了一个副拇趾,此副拇趾发育不良,和纤维组织结合,形成一紧张的弓弦状挛缩组织,逐渐牵拉原拇趾成内翻畸形。所以会逐渐的形成拇指内翻的异常表现。内翻的趾内缘在鞋内易受到挤压,出现肿、痛等不适症状,严重者造成穿鞋困难、步态异常。
疾病检查
   X线片示:第1跖拇关节向内侧成角畸形,拇趾与第2趾分开,一般有第1、2跖骨间角增大,第1跖骨短而厚。必要时进行患处的核磁共振检查等等检查。
鉴别诊断
 先天性拇内翻应与后天性因素引起的拇内翻相鉴别:     1.外伤、肌力不平衡(拇收肌力弱、拇展肌力强)或拇外翻畸形手术矫正过度。      2.各种第1跖趾感染性或非感染性(无菌性)关节炎,如化脓性关节炎、类风湿关节炎等,因关节破坏而导致拇趾内翻。
并 发 症
    内翻的趾内缘在鞋内易受到挤压,出现肿、痛等不适症状,严重者造成穿鞋困难、步态异常。不会并发其他疾病和症状。 
疾病预防
      预防:婚前检查——预防先天性畸形儿出生的第一道防线。大部分先天性畸形儿一旦出生,一般是无法治疗的,所以预防患儿出生就显得非常重要。如何预防呢?主要通过婚前体检和产前诊断两个环节。我们对婚前检查并不陌生,这是一次全面、系统的健康检查,主要包括全面的身体检查、遗传健康询问和婚后性生活常识讲解等。其中遗传咨询和遗...
如何治疗
       (一)治疗  本病保守治疗效果不佳,一般均需行手术治疗。根据趾内翻的程度,实施不同的手术,如Farmer手术和McElvenny手术。如对跖趾关节已发生骨性关节炎者,可采用McKeever手术;对畸形严重的病例应考虑采用截趾术。  1.Farmer手术在第1、2趾的背面趾蹼处做一块带有皮下组织的带蒂皮片,...
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