关节过度活动综合征(jointhypermobilitysyndrome)又名关节松弛症(arthrochalasis),是四肢关节疼痛的原因之一,影响患儿肢体活动和功能。本症是遗传性疾病。
(一)发病原因 可能是结缔组织遗传紊乱的结果。 (二)发病机制 目前有学者将本病征归于Ehlers-Danlos综合征Ⅲ型,此型仅有关节松弛,而无皮肤松弛及Ehlers-Danlos综合征其他各型的特征,有家族倾向及显性遗传的特点。
本病征患儿无明显性别差异,大多数2~3岁甚至学会走路时,即有关节松弛现象,疼痛多发生在下肢关节,膝关节尤其多见,上肢肩、肘等关节也有发生。一般为两侧对称,无关节肿胀及活动受限,在运动后更明显。疼痛虽不十分严重,但足以影响儿童正常的游戏和活动。 1.关节活动范围检查方法 (1)关节活动范围:正常情况下,关节活动范...
小儿关节过度活动综合征患儿大多数2~3岁甚至学会走路时,即有关节松弛现象,疼痛多发生在下肢关节,膝关节尤其多见,上肢肩、肘等关节也有发生。一般为两侧对称,无关节肿胀及活动受限,在运动后更明显。X线检查可见关节松弛,发生并发症时可见髋、肩关节脱位,髌骨移位及骨的畸形改变等。
小儿关节过度活动综合征是四肢关节疼痛的原因之一,影响患儿肢体活动和功能。本症是遗传性疾病。 作鉴别诊断时要除外几种遗传性结缔组织病的特征和Marfan综合征、Ehlers-Danlos综合征、风湿热和一些少见的代谢紊乱性疾病,如高胱氨酸尿症也可有关节松弛,但本综合征是指单独存在全身关节松弛。
一些患儿可有其他骨关节肌肉方面的合并症,如频繁踝扭伤,反复髋、肩关节脱位、髌骨移位以及脊柱侧凸、扁平足、退行性关节炎等。
1、休息:给关节减少压力,急性发作期内最好把患病关节放在床上休息,以便关节囊和韧带松弛,以减少关节软骨的压迫。肌肉不平衡可引异常大的应力集中于关节的一侧,大大地加重了关节的退化过程,所以平常应保持良好的姿势,避免不利的力学体位。 2、运动和体操:为了防止肌肉萎缩,在不负重的情况下,每天几次给关节施以全范围的...
(一)治疗 本综合征一般不影响儿童正常生长发育,大部分患儿随着年龄增长,关节松弛现象逐渐好转,在关节疼痛明显时,可采用对症治疗,如口服阿司匹林、布洛芬等,及适当的休息,平时应锻炼身体、以增强肌肉张力,但应避免剧烈运动。 (二)预后 本病征预后较好,不影响小儿的正常生长发育,随年龄增长,可有自身缓解的可能。由于...