由于颈动脉阻塞或狭窄导致眼动脉长期灌注不足而引起的视网膜病变，称为低灌注视网膜病变(hypoperfusionretinopathy)。
(一)发病原因 因颈动脉的阻塞或狭窄导致眼动脉长期灌注不足而引起眼底的病变。 (二)发病机制 发病的机制尚有争论，有以下几种看法：①微栓子移动：从颈内动脉粥样溃疡斑块脱落的微栓子进入视网膜较大的动脉内，并可见其流动，当移动至末梢时视力和视野恢复。②血管痉挛：不容易发现，检查眼底视网膜和血管常为正常。③血流动力...
根据颈动脉阻塞或狭窄，为单侧或双侧以及阻塞的严重程度而有不同的临床表现。 1.一过性黑?(amaurosisfugax)许多眼病均可产生一过性黑?，但这是颈动脉阻塞或狭窄最常见的症状。Hollenhorst报告124例中有50人次发作，报道其发病率占颈动脉阻塞的30%～40%，甚至有报告一过性黑?患者经检查全部有...
无特殊实验室检查。 1.荧光血管造影臂-视网膜循环时间和视网膜循环时间均延长。视盘正常或呈现强荧光。黄斑有点状荧光素渗漏。后极部和赤道部可见微血管瘤。视网膜动脉、静脉和小血管、毛细血管均可有荧光素渗漏，静脉呈串珠状。某些病例可有毛细血管无灌注区和动静脉交通。 2.ERG检查提示b波降低。 3.周边视野检查可提...
低灌注视网膜病变应与以下眼底病鉴别： 1.早期糖尿病性视网膜病变糖尿病性视网膜病变多为双眼，眼底出血和微血管瘤多侵犯后极部，且有血糖升高。颈动脉阻塞所致者多为单眼，病变常在中周部。 2.视网膜中央静脉阻塞非缺血型早期眼底病变相似，但静脉阻塞者无动脉压降低，也没有颈动脉搏动降低和杂音等，且眼底出血会逐渐加多。 ...
本病可并发视神经萎缩、角膜大泡和糜烂以及新生血管性青光眼，可导致眼球萎缩。对于并发视神经萎缩的患者，视力可呈进行性下降。角膜大泡和糜烂并发症患者，可有咽部的异物感、疼痛，合并细菌感染的可见脓性分泌物流出。新生血管性青光眼患者常有头疼、呕吐等表现。
1.视力显著减退、视物变形; 2.视野有中心暗点; 3.眼底表现：病变局限于黄斑部、1/4￣1DD大小之灰白色或灰黄色圆形(或椭圆)渗出病源，边缘不清，稍隆起，病源周围多有环形或孤形出血，可合并盘状视网膜浅脱离及硬性渗出; 4.眼底荧光血管造影：病变活动期在造影早期可见新生血管及斑点状、网状或条纹状荧光渗漏，...
如何防治 降低血压是防治高血压性视网膜病变最首要的措施，其次是评价视网膜病变严重程度，有时需要进行眼底荧光血管造影和光学相干断层扫描检查等特殊检查来明确诊断。对于那些严重的缺血性病变和黄斑水肿的患者，激光治疗是必要的，它能减轻视网膜耗氧、水肿，防止视网膜新生血管形成，避免更严重的并发症发生。 高血压性视网膜病变...
