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胸、腰椎爆裂骨折
疾病概述
  由多个运动节段组成的脊柱,在遭受过度的运动或外力时即可引起损伤。致伤暴力包括过度的前屈、后伸、挤压、分离、剪切和旋转力等,凡超过生理极限即可引起损伤。  按照Denis三柱概念,爆裂骨折已成为脊柱骨折中具有重要临床意义的一型,如处理不当,易引起意外。  Denis等人强调,当椎体的后壁和后部纤维环等结构,即包括后纵...
疾病病因
  (一)发病原因  多由于车祸和坠伤所致。  (二)发病机制  爆裂骨折的发生与高能创伤有关,多见于车祸和坠落伤。胸10~腰2节段,尤其是胸12、腰1和腰2最易受累。当轴向载荷作用于脊柱,并不断增加,以致最后载荷超过其抵抗压缩的能力时,则发生机械性破坏,椎骨呈放射状地爆裂,以致造成垂直高度的降低和轴径的增加。与此同时...
主要症状
  具有典型的脊椎骨折临床表现,疼痛剧烈,不敢活动身躯,传导叩痛阳性;约半数以上病例伴有脊髓受损症状,其程度从不全性瘫痪到完全性瘫痪。  1.外伤史以垂直纵向暴力多见。  2.临床表现较一般脊柱骨折为重,且多合并脊髓受累症状。  3.影像学改变X线平片可清晰的显示骨折线及其移位情况作为明确定位诊断,此外,尚应判定碎骨片...
疾病检查
  无相关实验室检查。  X线平片可清晰地显示骨折线及其移位情况作为明确定位诊断,此外,尚应判定碎骨片(块)侵入椎管的深度及范围。对难以判定者,应常规行CT扫描或断层摄影。
鉴别诊断
诊断标准1.外伤史以垂直纵向暴力多见。2.临床表现较一般脊柱骨折为重,且多合并脊髓受累症状。3.影像学改变X线平片可清晰的显示骨折线及其移位情况作为明确定位诊断,此外,尚应判定碎骨片(块)侵入椎管的深度及范围,对难以判定者,应常规行CT扫描或断层摄影。鉴别诊断一般不会与其他疾病混淆。
并 发 症
     胸、腰椎爆裂骨折如伤及骨髓,可并发瘫痪。恢复很难。 
疾病预防
     平时应加强锻炼身体,全面发展身体,以求增强体质。科学锻炼身体的原则本质在于有效地发展身体,增强人的体质,离开了这一点就谈不上什么原则。根据这一点,科学锻炼身体的原则有渐进性原则、反复性原则、全面性原则、意识性原则及个别性原则。     还要加强个人的安全意识,定期培训安全知识。预防该疾病发生。
如何治疗
  (一)治疗  1.非手术疗法爆裂骨折的非手术疗法包括卧床休息、利用仰卧的体位复位(损伤节段下方垫一薄枕)、石膏背心或支架固定以及后期的理疗和中药外敷等。石膏背心或支架固定的时间通常是3~6个月,直到X线平片上见到骨折愈合为止。保守治疗仅适用于脊髓神经未受损伤、力学上基本属于稳定性骨折的患者。  经非手术疗法治疗的患...
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