小肠腺癌是来自小肠黏膜的恶性肿瘤,多位于十二指肠乳头部周围、空肠和回肠。是最常见的原发性小肠恶性肿瘤之一。在小肠腺癌中,发生在十二指肠的腺癌往往出现症状较早,也容易诊断和治疗。
(一)发病原因 小肠腺癌的起病尚不清楚,相关危险因素和地理分布传统的观念认为与结肠癌相似,但近期欧洲多中心的研究表明,其发生可能与饮酒和某些职业有关,而与吸烟无关。常见危险因素包括克罗恩病、乳糜泻(celiacdisease)、神经纤维瘤病(neurofibromatosis)、尿转向术(urinarydiver...
临床表现多与肿瘤所在部位有关,常见表现有腹痛、消化道出血、肠梗阻,可有体重下降、恶心、呕吐、贫血、发热等。十二指肠腺癌尚有黄疸。腹部肿块少见。 1.腹痛一般为慢性腹痛,与饮食关系不密切。早期较轻,易误诊为“胃痛”,疼痛多在上腹正中或偏右,呈持续性钝痛、胀痛、隐痛,并逐渐加重,致食欲减退、消瘦、乏力。并发肠梗阻、肠...
1.组织病理学检查对于十二指肠腺癌可作十二指肠液细胞学检查,但因十二指肠引流成功率不高,费时,病人痛苦大难以合作,目前少用。 2.血常规检查可发现小细胞性贫血。 3.大便隐血试验可为阳性。 4.血清胆红素检查十二指肠壶腹部肿瘤可出现血清结合胆红素增高。 1.消化道钡剂造影消化道钡餐检查阳性率较低,需口服大量...
1.十二指肠溃疡本病呈慢性病程,周期性发作及节律性上腹痛等典型表现,X线钡餐和内镜检查即可确诊。 2.Crohn病是病因未明的胃肠道肉芽肿性炎性疾病,病变多位于末端回肠和邻近结肠,常呈节段性、局限性、跳跃性分布。临床主要表现以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成及肠梗阻为特点伴有发热、贫血等。发病年龄多为青壮年。其具有特征...
1.消化道出血较常见,多数为慢性失血,以黑便为主,长期慢性失血则有贫血。 2.黄疸肿块压迫胆总管或十二指肠乳头部而引起胆管阻塞发生阻塞性黄疸。 慢性不全性肠梗阻、失血性贫血是小肠腺癌的常见并发症,腺癌发生在十二指肠乳头部,亦可导致胆管阻塞。
1、勿长期饮用酒精性饮料,戒除烟酒嗜好,勿过度吃腌菜、酸、辛辣刺激性食物,禁吃霉变食物,对患有慢性咽喉炎者更为重要养成良好的饮食卫生习惯,如少荤多素,多食新鲜水果、蔬菜等。 2、寒冷季节室内保持适当的温度与湿度,注意空气流通。室温在20℃为宜,夜间睡眠时勿铺盖过多被褥,避免温度过高或过分干燥,造成咽喉部不适。勿顺...
(一)治疗 小肠腺癌对放疗不敏感,对化疗亦不敏感。仅少数病例化疗可控制进展,缓解症状。可给予氟尿嘧啶(5-Fu)、丝裂霉素(MMC)或顺铂(DDP)。因此,小肠腺癌以手术治疗为主,放疗及化疗效果欠佳。手术治疗的原则是进行肿瘤所在肠段及相应的肠系膜和区域淋巴结的整块切除,有时需切除受累的相邻脏器。切除肠段的范围需根...